什么叫做焦慮抑郁癥患者

焦慮抑郁癥患者是指同時存在焦慮障礙和抑郁障礙的個體,臨床表現為持續(xù)性情緒低落、興趣減退等抑郁癥狀,伴隨過度擔憂、緊張等焦慮癥狀。主要有遺傳因素、神經遞質失衡、心理社會壓力、慢性疾病誘發(fā)、藥物副作用等因素共同作用。
家族中有焦慮癥或抑郁癥病史的個體患病概率較高。研究發(fā)現與5-羥色胺轉運體基因多態(tài)性相關,這類患者可能出現早醒、食欲改變等癥狀。治療需結合認知行為療法,必要時遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。
大腦內去甲腎上腺素、多巴胺等神經遞質水平異常會導致情緒調節(jié)障礙?;颊叱R娦募隆⑹侄兜溶|體癥狀,可能伴隨強迫性思維。臨床常用鹽酸舍曲林膠囊調節(jié)神經遞質,配合重復經顱磁刺激等物理治療。
長期工作壓力或重大生活事件可能誘發(fā)疾病。這類患者多有入睡困難、注意力下降等表現,需通過正念訓練緩解壓力,嚴重時可短期使用勞拉西泮片控制急性焦慮發(fā)作。
甲狀腺功能減退、糖尿病等慢性病患者易繼發(fā)情緒障礙。癥狀包括乏力加重、病恥感等,需原發(fā)病與情緒問題同步治療,如聯合使用米氮平片改善抑郁和睡眠。
部分降壓藥、激素類藥物可能導致藥源性抑郁。患者用藥后出現情緒波動、消極念頭時應及時復診,醫(yī)生可能調整為氟西汀膠囊等對原有治療影響較小的抗抑郁藥。
焦慮抑郁癥患者需保持規(guī)律作息,每日進行30分鐘有氧運動如快走或游泳,飲食注意增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物。家屬應學習非批判性傾聽技巧,避免強行激勵患者。建議記錄情緒變化日記,定期復診評估治療效果,癥狀加重時須立即就醫(yī)。
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