眼眶蜂窩織炎后遺癥是什么
關(guān)鍵詞：
后遺癥
眼眶蜂窩織炎后遺癥可能包括視力下降、眼球運(yùn)動(dòng)障礙、眼瞼畸形、復(fù)視以及顱內(nèi)感染等。眼眶蜂窩織炎是眶內(nèi)軟組織的急性化膿性炎癥，若治療不及時(shí)或病情嚴(yán)重，可能遺留上述并發(fā)癥。
1、視力下降
炎癥波及視神經(jīng)或視網(wǎng)膜可能導(dǎo)致不可逆的視力損害?；颊呖赡艹霈F(xiàn)視物模糊、視野缺損等癥狀。需通過眼底檢查、光學(xué)相干斷層掃描等明確損傷程度。治療可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，嚴(yán)重者需視神經(jīng)減壓手術(shù)。
2、眼球運(yùn)動(dòng)障礙
炎癥累及眼外肌或支配神經(jīng)時(shí)，可導(dǎo)致眼球轉(zhuǎn)動(dòng)受限、斜視?；颊叱Ｖ髟V視物重影、頭暈。需通過眼球運(yùn)動(dòng)檢查、肌電圖評(píng)估?？蓢L試注射用A型肉毒毒素暫時(shí)改善癥狀，頑固性病例需眼肌矯正手術(shù)。
3、眼瞼畸形
組織纖維化或瘢痕攣縮可能引起眼瞼外翻、內(nèi)翻或閉合不全。表現(xiàn)為畏光、流淚、角膜暴露。輕度可通過紅霉素眼膏保護(hù)角膜，重度需行眼瞼成形術(shù)修復(fù)解剖結(jié)構(gòu)。
4、復(fù)視
眼外肌功能失調(diào)或神經(jīng)麻痹導(dǎo)致雙眼視物重影?？赏ㄟ^棱鏡試驗(yàn)、Hess屏檢查定位病變肌肉。急性期可使用醋酸潑尼松龍注射液減輕水腫，慢性期需佩戴棱鏡眼鏡或手術(shù)調(diào)整眼位。
5、顱內(nèi)感染
炎癥經(jīng)眶上裂擴(kuò)散可能引發(fā)腦膜炎、腦膿腫。表現(xiàn)為頭痛高熱、頸項(xiàng)強(qiáng)直。需緊急行腰椎穿刺、頭顱MRI檢查。治療需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甘露醇注射液降顱壓，必要時(shí)手術(shù)引流。
眼眶蜂窩織炎患者康復(fù)期應(yīng)定期復(fù)查視力及眼球運(yùn)動(dòng)功能，避免揉眼或過度用眼。飲食注意補(bǔ)充維生素A、優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù)，如胡蘿卜、魚類等。出現(xiàn)持續(xù)眼痛、視力驟降等癥狀需立即就診。既往患者應(yīng)控制血糖、增強(qiáng)免疫力以預(yù)防復(fù)發(fā)。
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