腸瘺的危害有哪些癥狀
關(guān)鍵詞：
癥狀
腸瘺的癥狀主要包括腹痛、發(fā)熱、營養(yǎng)不良、皮膚刺激和感染性休克。腸瘺是指腸道與其他器官或體表之間形成的異常通道，可能導(dǎo)致消化液外漏、電解質(zhì)紊亂和嚴(yán)重感染。
1、腹痛
腹痛是腸瘺的常見癥狀，由于消化液外漏刺激腹膜或周圍組織引起。疼痛多位于瘺口周圍，可能伴隨腹脹或壓痛。若瘺口位于高位小腸，疼痛可能放射至背部。長期腹痛需警惕腹腔膿腫形成。
2、發(fā)熱
發(fā)熱多由腸內(nèi)容物外溢引發(fā)腹腔感染所致，體溫可超過38.5攝氏度。部分患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、出汗等全身炎癥反應(yīng)。持續(xù)發(fā)熱提示可能存在敗血癥或深部膿腫，需緊急處理。
3、營養(yǎng)不良
腸瘺導(dǎo)致消化液大量流失，影響營養(yǎng)吸收?；颊呖赡艹霈F(xiàn)體重下降、貧血、低蛋白血癥等表現(xiàn)。高位腸瘺更易引發(fā)嚴(yán)重水電解質(zhì)紊亂，如低鉀血癥、代謝性酸中毒等。
4、皮膚刺激
腸液腐蝕瘺口周圍皮膚可引起紅腫、糜爛或潰瘍。外瘺患者常見皮膚浸漬、疼痛，嚴(yán)重時(shí)繼發(fā)細(xì)菌或真菌感染。需加強(qiáng)局部護(hù)理，使用皮膚保護(hù)劑如氧化鋅軟膏等。
5、感染性休克
嚴(yán)重腸瘺可能引發(fā)膿毒血癥，表現(xiàn)為血壓下降、心率增快、意識(shí)模糊等休克癥狀。多由革蘭陰性菌感染導(dǎo)致，需立即進(jìn)行液體復(fù)蘇和抗生素治療，如頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉注射劑等。
腸瘺患者應(yīng)保持瘺口清潔干燥，使用造口袋收集漏出物。飲食需選擇低渣、高蛋白食物，如魚肉泥、蒸蛋等，避免刺激性食物。定期監(jiān)測體重和血生化指標(biāo)，出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。根據(jù)瘺口位置和嚴(yán)重程度，可能需營養(yǎng)支持治療或手術(shù)修復(fù)。
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