氣胸治療方法有哪些
關(guān)鍵詞：
氣胸
氣胸可通過觀察隨訪、胸腔穿刺抽氣、胸腔閉式引流、胸膜固定術(shù)、手術(shù)治療等方式處理。氣胸通常由肺大皰破裂、胸部外傷、慢性阻塞性肺疾病、肺結(jié)核、肺部感染等因素引起。
1、觀察隨訪
少量氣胸且無癥狀時(shí)，可采取觀察隨訪?；颊咝枧P床休息并避免劇烈活動(dòng)，定期復(fù)查胸片監(jiān)測(cè)氣體吸收情況。適用于肺壓縮程度低于20%的穩(wěn)定性氣胸，通常1-2周內(nèi)可自行吸收。觀察期間出現(xiàn)呼吸困難加重需立即就醫(yī)。
2、胸腔穿刺抽氣
肺壓縮30%-50%時(shí)可采用胸腔穿刺抽氣。在無菌操作下用穿刺針排出胸腔內(nèi)氣體，緩解呼吸困難。該方法操作簡(jiǎn)單但復(fù)發(fā)率較高，可能與肺大皰未處理有關(guān)。術(shù)后需監(jiān)測(cè)生命體征，警惕血?dú)庑氐炔l(fā)癥。
3、胸腔閉式引流
中大量氣胸或張力性氣胸需行胸腔閉式引流。通過留置引流管持續(xù)排出氣體，促進(jìn)肺復(fù)張。引流期間需保持管道通暢，記錄引流量。常見并發(fā)癥包括皮下氣腫、胸腔感染，可遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素預(yù)防感染。
4、胸膜固定術(shù)
復(fù)發(fā)性氣胸可行胸膜固定術(shù)，通過注入滑石粉或四環(huán)素粉引發(fā)胸膜粘連。該方式可降低復(fù)發(fā)率，但可能導(dǎo)致胸痛、發(fā)熱等反應(yīng)。術(shù)后需用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，必要時(shí)聯(lián)合鹽酸曲馬多片鎮(zhèn)痛。
5、手術(shù)治療
頑固性氣胸或合并肺大皰者需手術(shù)切除病變組織。電視輔助胸腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，可切除肺大皰并實(shí)施胸膜摩擦固定。術(shù)后需用氨甲環(huán)酸注射液預(yù)防出血，阿托品注射液控制支氣管痙攣。術(shù)后2周內(nèi)避免提重物及劇烈咳嗽。
氣胸患者康復(fù)期應(yīng)保持大便通暢避免用力，戒煙并遠(yuǎn)離二手煙。飲食選擇高蛋白食物如魚肉、雞蛋，搭配西藍(lán)花等富含抗氧化物質(zhì)的蔬菜?；謴?fù)后3個(gè)月內(nèi)避免潛水、高空飛行等氣壓變化大的活動(dòng)，定期復(fù)查肺功能。若出現(xiàn)突發(fā)胸痛、呼吸急促需立即就診。
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