腸粘連可能由腹部手術、腹腔感染、腹部外傷、腹部放射治療、先天性發(fā)育異常等原因引起。腸粘連通常有腹部隱痛、腹脹、惡心嘔吐、排便異常等癥狀，嚴重時可導致腸梗阻。

1、腹部手術

腹部手術是腸粘連最常見的原因，手術過程中對腸管及腹膜的機械性刺激可能導致漿膜損傷，引發(fā)炎癥反應和纖維蛋白滲出，進而形成粘連。闌尾切除術、子宮切除術、胃腸道腫瘤切除術等均可能誘發(fā)腸粘連。術后早期活動、遵醫(yī)囑服用抗粘連藥物如透明質酸鈉凝膠、聚乳酸防粘連膜等有助于降低粘連概率。

2、腹腔感染

腹腔內感染如腹膜炎、盆腔炎、闌尾炎穿孔等疾病會導致炎性滲出物積聚，纖維蛋白沉積在臟器表面形成粘連。結核性腹膜炎、化膿性腹膜炎等慢性感染更易造成廣泛粘連。需通過抗生素如頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液控制感染，必要時行腹腔引流術。

3、腹部外傷

腹部遭受撞擊、擠壓等外傷可能導致腸管漿膜層破損，出血和炎性反應會促使纖維組織增生形成粘連。車禍傷、墜落傷、銳器傷等均可引發(fā)。外傷后需及時就醫(yī)排查內臟損傷，嚴重者需手術修復，術后可遵醫(yī)囑使用殼聚糖醫(yī)用膜等防粘連材料。

4、腹部放射治療

盆腔或腹部腫瘤接受放射治療時，電離輻射會損傷腸管黏膜及血管內皮細胞，導致慢性缺血和纖維化，最終形成放射性腸炎及相關粘連。婦科腫瘤、直腸癌等放療后較常見。治療期間需配合使用重組人表皮生長因子凝膠等黏膜保護劑，出現腸梗阻癥狀時需手術松解。

5、先天性發(fā)育異常

少數患者因胚胎期腸旋轉不良、腸系膜發(fā)育缺陷等先天因素存在潛在粘連傾向，可能在成長過程中逐漸顯現癥狀。先天性腸粘連常合并腸扭轉、腸閉鎖等畸形，嬰幼兒期即可出現嘔吐、腹脹等癥狀，需通過鋇餐造影或CT檢查確診，多數需要手術矯正。

預防腸粘連需注意術后早期下床活動促進腸蠕動，飲食上選擇低渣易消化的食物如米湯、蒸蛋等，避免暴飲暴食。出現持續(xù)腹痛、排便習慣改變等癥狀時應及時就醫(yī)，通過腹部CT或消化道造影明確診斷。輕度粘連可嘗試腸梗阻導管保守治療，嚴重粘連導致腸梗阻時需手術松解，術后配合康復新液等藥物促進黏膜修復。