出生幾天的嬰兒拉水便可能是正常的生理現(xiàn)象，也可能與喂養(yǎng)不當或感染有關。新生兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善，母乳或配方奶中的乳糖未被完全消化時，可能出現(xiàn)水樣便。若伴隨發(fā)熱、哭鬧不安、拒奶等癥狀，需警惕腸道感染或乳糖不耐受。

母乳喂養(yǎng)的新生兒排便次數(shù)較多且質(zhì)地偏稀，尤其是初乳具有輕瀉作用，可能排出金黃色水樣便，每日可達8-12次。這種情況屬于生理性腹瀉，與母乳中前列腺素含量較高有關，隨著嬰兒腸道功能成熟，2-3周后大便性狀會逐漸改善。配方奶喂養(yǎng)的嬰兒若沖調(diào)比例不當，導致奶液過稀或奶粉不耐受，也可能出現(xiàn)短暫性水樣便，調(diào)整喂養(yǎng)方式后多可緩解。

當水樣便呈噴射狀、帶有黏液或血絲，且排便次數(shù)突然增加時，可能由輪狀病毒或細菌性腸炎引起。早產(chǎn)兒或低體重兒出現(xiàn)水樣便伴脫水癥狀如囟門凹陷、尿量減少，需考慮壞死性小腸結(jié)腸炎等急癥。部分先天性代謝疾病如先天性乳糖酶缺乏，也會導致持續(xù)性水樣腹瀉，需通過糞便還原糖試驗確診。

家長應記錄嬰兒排便頻率、性狀變化及伴隨癥狀，母乳喂養(yǎng)者需注意飲食清淡，避免高糖高脂食物。配方奶喂養(yǎng)時應按標準比例沖調(diào)，奶具嚴格消毒。出現(xiàn)嗜睡、持續(xù)哭鬧、尿布超過6小時無尿等脫水征兆，或血便、膽汁樣嘔吐等危險信號時，須立即就醫(yī)。新生兒科醫(yī)生可能建議進行糞便常規(guī)、輪狀病毒檢測或血電解質(zhì)檢查，根據(jù)結(jié)果使用蒙脫石散、益生菌制劑或調(diào)整喂養(yǎng)方案。