前列腺肥大可做介入治療嗎
前列腺肥大一般可以進(jìn)行介入治療，但需根據(jù)患者具體情況評(píng)估。介入治療適用于藥物控制不佳或存在手術(shù)禁忌的中重度患者，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。
經(jīng)尿道前列腺動(dòng)脈栓塞術(shù)是目前常用的介入治療方法，通過(guò)阻斷前列腺供血?jiǎng)用}使腺體萎縮。該技術(shù)對(duì)高齡、基礎(chǔ)疾病多的患者安全性較高，術(shù)后24-48小時(shí)可下床活動(dòng)，并發(fā)癥概率低于傳統(tǒng)手術(shù)。另一種選擇是前列腺支架植入術(shù)，能快速解除尿路梗阻，適合急性尿潴留的緊急處理。兩種方式均需在影像引導(dǎo)下完成，治療前需完善超聲、尿動(dòng)力學(xué)等檢查評(píng)估適應(yīng)證。
存在嚴(yán)重凝血功能障礙、對(duì)比劑過(guò)敏或前列腺癌患者不宜選擇介入治療。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、尿頻等短期并發(fā)癥，多數(shù)1-2周自行緩解。遠(yuǎn)期存在支架移位或再狹窄風(fēng)險(xiǎn)，需定期復(fù)查。對(duì)于合并膀胱結(jié)石、巨大前列腺或神經(jīng)源性膀胱者，仍建議優(yōu)先考慮腔鏡手術(shù)。
前列腺肥大患者日常應(yīng)避免久坐、憋尿及辛辣飲食，適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)。介入治療后需遵醫(yī)囑服用α受體阻滯劑3-6個(gè)月，定期監(jiān)測(cè)殘余尿量。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)血尿或排尿困難加重，應(yīng)及時(shí)返院復(fù)查。保持每日飲水量1500-2000毫升，夜間睡前2小時(shí)限制飲水有助于改善夜尿癥狀。
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