骨折自己恢復(fù)的原理是什么

骨折自行恢復(fù)的原理主要依賴(lài)骨組織的再生修復(fù)能力,涉及血腫形成、纖維性骨痂連接、骨性骨痂改造三個(gè)階段。骨折愈合過(guò)程需要充足的營(yíng)養(yǎng)支持、局部穩(wěn)定環(huán)境和機(jī)體自我調(diào)控機(jī)制的共同作用。
骨折后斷端血管破裂形成血腫,血腫內(nèi)纖維蛋白網(wǎng)架為修復(fù)提供基礎(chǔ)。隨后成纖維細(xì)胞和毛細(xì)血管長(zhǎng)入血腫,形成肉芽組織并逐漸轉(zhuǎn)化為纖維性骨痂。纖維性骨痂中的軟骨細(xì)胞和成骨細(xì)胞開(kāi)始分泌膠原和基質(zhì),經(jīng)鈣鹽沉積后轉(zhuǎn)變?yōu)楣切怨丘?。最終通過(guò)破骨細(xì)胞吸收和成骨細(xì)胞重建,骨小梁按力學(xué)方向重新排列完成塑形。
骨折愈合需要局部微環(huán)境保持穩(wěn)定,包括斷端適度壓力刺激、充分血液供應(yīng)和炎癥因子調(diào)控。全身因素如年齡、營(yíng)養(yǎng)狀況、激素水平也會(huì)影響愈合速度。青少年因生長(zhǎng)激素活躍愈合較快,老年人可能需更長(zhǎng)時(shí)間。蛋白質(zhì)、鈣、磷、維生素D等營(yíng)養(yǎng)素是骨基質(zhì)合成的必需物質(zhì),鋅、銅等微量元素參與酶系統(tǒng)激活。
建議骨折后保持患肢制動(dòng)避免二次損傷,適當(dāng)補(bǔ)充乳制品、魚(yú)類(lèi)、深色蔬菜等富含鈣和維生素D的食物。戒煙限酒以減少血管收縮對(duì)血供的影響,遵醫(yī)囑進(jìn)行階段性康復(fù)訓(xùn)練促進(jìn)功能恢復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、異常腫脹或愈合延遲應(yīng)及時(shí)復(fù)查,排除感染或固定失效等情況。
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