胰腺炎的嚴(yán)重程度和治果因病情而異,輕度胰腺炎通??梢裕匕Y胰腺炎可能危及生命。胰腺炎的治果主要與病因控制、并發(fā)癥管理以及早期干預(yù)有關(guān),多數(shù)患者通過規(guī)范治療可獲得良好預(yù)后。
急性水腫型胰腺炎屬于輕癥,主要表現(xiàn)為上腹疼痛、惡心嘔吐,經(jīng)禁食、靜脈補液及抑制胰酶分泌等治療,癥狀多在1-2周內(nèi)緩解。慢性胰腺炎早期通過戒酒、低脂飲食及胰酶替代治療,可延緩病情進展。部分患者因膽源性胰腺炎及時解除膽道梗阻后,復(fù)發(fā)概率顯著降低。
重癥急性胰腺炎合并胰腺壞死、多器官衰竭時死亡率較高,需重癥監(jiān)護、抗生素及外科清創(chuàng)等綜合治療。酒精性胰腺炎患者若持續(xù)飲酒,易導(dǎo)致胰腺功能不可逆損害。遺傳性胰腺炎或自身免疫性胰腺炎等特殊類型,需長期藥物控制但難以。
胰腺炎患者應(yīng)嚴(yán)格遵循低脂高蛋白飲食,避免暴飲暴食及酒精攝入。急性發(fā)作期需立即禁食并就醫(yī),慢性患者需定期監(jiān)測血糖及胰腺功能。遵醫(yī)囑使用胰酶腸溶膠囊、奧美拉唑腸溶片等藥物,有助于改善消化功能。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或體重下降等癥狀時,應(yīng)及時復(fù)查腹部CT或磁共振胰膽管成像。