孕早期高血壓可以繼續(xù)妊娠嗎

孕早期高血壓能否繼續(xù)妊娠需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定,輕度高血壓在嚴(yán)密監(jiān)測下通??衫^續(xù)妊娠,中重度高血壓可能需終止妊娠以保障母嬰安全。孕早期高血壓可能與血管痙攣、胎盤功能異常、慢性腎病等因素有關(guān),需通過血壓監(jiān)測、尿蛋白檢測等評估風(fēng)險。
輕度高血壓孕婦在血壓控制穩(wěn)定且無器官損害的情況下,多數(shù)可繼續(xù)妊娠。這類患者需每周監(jiān)測血壓1-2次,每日鈉鹽攝入控制在3-5克,適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑與維生素D。產(chǎn)檢頻率應(yīng)增加至每2周1次,重點(diǎn)觀察尿蛋白、眼底血管及胎兒生長情況。必要時可遵醫(yī)囑使用甲基多巴片或拉貝洛爾片等妊娠安全降壓藥,避免使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類藥品。
收縮壓持續(xù)超過160mmHg或合并臟器功能損傷時,通常建議終止妊娠。這種情況可能出現(xiàn)血小板減少、轉(zhuǎn)氨酶升高、視物模糊等子癇前期征兆,胎兒易發(fā)生生長受限或胎盤早剝。若孕周不足24周且病情進(jìn)展迅速,醫(yī)療團(tuán)隊可能建議治療性流產(chǎn);孕晚期則需提前剖宮產(chǎn)終止妊娠,同時使用硫酸鎂注射液預(yù)防子癇發(fā)作。
孕早期發(fā)現(xiàn)高血壓應(yīng)立即就診產(chǎn)科與心內(nèi)科,完善24小時動態(tài)血壓、心臟超聲及腎功能檢查。妊娠期間應(yīng)保持每日8小時睡眠,采取左側(cè)臥位改善胎盤供血,避免腌制食品與情緒波動。若出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、上腹疼痛或胎動異常,須即刻就醫(yī)處理。
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