肺心病的常見病因是什么癥狀
肺心病通常表現為呼吸困難、下肢水腫、心悸等癥狀，可能與慢性阻塞性肺疾病、肺動脈高壓、支氣管擴張、睡眠呼吸暫停綜合征、胸廓畸形等因素有關。肺心病是慢性肺源性心臟病的簡稱，主要由肺部疾病導致肺動脈高壓，進而引發(fā)右心室結構和功能改變。
1、慢性阻塞性肺疾病
長期吸煙、空氣污染等因素可能導致慢性阻塞性肺疾病，患者常出現咳嗽、咳痰、活動后氣促等癥狀。隨著病情進展，肺血管阻力增加可誘發(fā)肺動脈高壓。治療需遵醫(yī)囑使用沙美特羅替卡松粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑等藥物控制癥狀，同時配合氧療改善缺氧。
2、肺動脈高壓
肺動脈高壓可能與遺傳、結締組織病、先天性心臟病等因素有關，患者可能出現胸痛、暈厥、咯血等癥狀。肺動脈壓力持續(xù)升高會增加右心負荷，最終導致右心衰竭。治療可遵醫(yī)囑使用波生坦片、安立生坦片等靶向藥物，必要時需進行房間隔造口術。
3、支氣管擴張
反復呼吸道感染或免疫缺陷可能導致支氣管擴張，患者常有大量膿痰、咯血、杵狀指等表現。長期缺氧和炎癥反應可損傷肺血管。治療需遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、鹽酸氨溴索口服溶液控制感染，同時進行體位引流排痰。
4、睡眠呼吸暫停綜合征
肥胖、頜面畸形等因素可能引發(fā)睡眠呼吸暫停綜合征，夜間反復缺氧可導致肺動脈收縮壓升高。患者常伴有日間嗜睡、晨起頭痛等癥狀。治療需使用持續(xù)氣道正壓通氣設備，嚴重者需手術矯正氣道結構。
5、胸廓畸形
脊柱側彎、胸廓成形術后等胸廓畸形可能限制肺擴張，導致通氣血流比例失調。患者可能出現活動耐力下降、發(fā)紺等癥狀。輕度畸形可通過呼吸訓練改善，嚴重者需手術矯正。
肺心病患者需嚴格戒煙并避免二手煙暴露，保持低鹽飲食以減輕水腫。日?？蛇M行縮唇呼吸、腹式呼吸等訓練改善肺功能，但應避免劇烈運動。若出現下肢水腫加重或夜間陣發(fā)性呼吸困難，須及時就醫(yī)調整治療方案。定期隨訪肺功能、心臟超聲等檢查有助于評估病情進展。
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