兒童出現(xiàn)竇性心律不齊正常嗎

兒童出現(xiàn)竇性心律不齊通常是正常的生理現(xiàn)象,可能與生長發(fā)育、呼吸調(diào)節(jié)等因素有關(guān)。若伴隨心悸、胸悶等癥狀,需警惕病理性原因。
兒童心臟自律性發(fā)育尚未完全成熟,呼吸過程中迷走神經(jīng)張力變化會(huì)導(dǎo)致心率隨呼吸周期輕微波動(dòng),表現(xiàn)為吸氣時(shí)心率加快、呼氣時(shí)減慢。這種竇性心律不齊在安靜狀態(tài)下更明顯,運(yùn)動(dòng)后心率增快時(shí)往往消失。多數(shù)兒童無自覺癥狀,心電圖顯示P波形態(tài)正常且PR間期恒定,屬于良性改變,無須特殊處理。日常注意避免過度疲勞,定期體檢監(jiān)測即可。
少數(shù)情況下,竇性心律不齊可能與心肌炎、先天性心臟病、電解質(zhì)紊亂等病理因素相關(guān)。若兒童出現(xiàn)面色蒼白、活動(dòng)耐力下降、暈厥等癥狀,或心電圖合并PR間期延長、ST段改變等異常,需完善心肌酶譜、心臟超聲等檢查。甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血等全身性疾病也可能導(dǎo)致心律異常,需針對(duì)原發(fā)病治療。
家長應(yīng)記錄兒童癥狀發(fā)作的頻率和誘因,避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即進(jìn)食或沐浴。保證每日充足睡眠,限制含咖啡因飲料攝入。若靜息心率持續(xù)超過年齡正常值或伴隨其他不適,建議及時(shí)至兒科或心血管??凭驮\。
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