順產(chǎn)后惡露快完了又有鮮紅色血
順產(chǎn)后惡露快完了又有鮮紅色血可能是正常子宮復(fù)舊過程中的出血，也可能與胎盤殘留、感染或子宮收縮不良等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確原因。
產(chǎn)后惡露通常經(jīng)歷血性、漿液性和白色三個(gè)階段，總量約500毫升。若血性惡露持續(xù)超過3周或反復(fù)出現(xiàn)鮮紅色血液，需警惕異常情況。胎盤胎膜殘留是常見原因，殘留組織影響子宮收縮導(dǎo)致血管開放，可能伴隨下腹隱痛或發(fā)熱。子宮復(fù)舊不全時(shí)肌纖維收縮力減弱，血管閉合延遲，惡露量可突然增多且顏色鮮紅。產(chǎn)褥感染可引起子宮內(nèi)膜炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為惡露異味、體溫升高及下腹壓痛。凝血功能障礙或?qū)m頸裂傷愈合不良也可能導(dǎo)致異常出血。
極少數(shù)情況下需考慮妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病等病理因素，此類出血常伴隨HCG水平異常升高或陰道異常排液。剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口愈合不良也可能在惡露將凈時(shí)突發(fā)鮮紅色出血，多伴有下腹局部壓痛。
建議觀察出血量、氣味及伴隨癥狀，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或性生活。若出血量超過月經(jīng)量、持續(xù)3天以上或出現(xiàn)發(fā)熱腹痛，須立即就醫(yī)。醫(yī)生可能通過超聲檢查、血HCG檢測(cè)或?qū)m腔鏡明確診斷，并根據(jù)病因給予縮宮素注射液、頭孢克洛分散片等藥物治療，必要時(shí)行清宮術(shù)。哺乳有助于促進(jìn)子宮收縮，可適量增加喂養(yǎng)頻率。
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