焦慮癥要檢查什么項(xiàng)目
焦慮癥患者通常需要完成心理量表評(píng)估、甲狀腺功能檢查、心電圖、腦電圖、血常規(guī)等項(xiàng)目。焦慮癥的診斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)與客觀檢查，排除軀體疾病后由精神科醫(yī)生綜合判斷。
1、心理量表評(píng)估
漢密爾頓焦慮量表與焦慮自評(píng)量表是常用工具，通過標(biāo)準(zhǔn)化問題量化焦慮程度。評(píng)估內(nèi)容涵蓋情緒體驗(yàn)、軀體癥狀及社會(huì)功能影響，需由專業(yè)人員在安靜環(huán)境中指導(dǎo)完成。部分量表需區(qū)分廣泛性焦慮與急性發(fā)作特征。
2、甲狀腺功能檢查
甲狀腺激素異常可能引發(fā)類似焦慮癥狀，需檢測(cè)促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo)。甲亢患者常見心悸、手抖等交感神經(jīng)興奮表現(xiàn)，甲狀腺抗體檢測(cè)有助于鑒別自身免疫性甲狀腺疾病。
3、心電圖檢查
焦慮發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)竇性心動(dòng)過速、早搏等心律失常，心電圖可鑒別心臟器質(zhì)性疾病。動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)能記錄24小時(shí)心電變化，排除陣發(fā)性房顫等引發(fā)心悸的疾病。
4、腦電圖檢查
部分顳葉癲癇發(fā)作可表現(xiàn)為突發(fā)恐懼感，腦電圖能捕捉異常放電波。檢查前需停用影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥物，必要時(shí)進(jìn)行睡眠剝奪誘發(fā)試驗(yàn)以提高檢出率。
5、血常規(guī)檢查
貧血或感染可能導(dǎo)致乏力、氣短等軀體癥狀，通過血紅蛋白、白細(xì)胞計(jì)數(shù)等指標(biāo)篩查。長(zhǎng)期焦慮可能伴隨皮質(zhì)醇水平升高，必要時(shí)擴(kuò)展檢查腎上腺皮質(zhì)功能。
確診焦慮癥后建議保持規(guī)律作息，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，避免攝入含咖啡因飲品。可嘗試正念呼吸訓(xùn)練緩解急性焦慮，記錄情緒日記幫助識(shí)別觸發(fā)因素。若癥狀持續(xù)影響生活，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案，不建議自行使用鎮(zhèn)靜類藥物。
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