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幽門螺桿菌的危害有哪些

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞: 幽門螺桿菌

幽門螺桿菌感染可能引發(fā)胃炎、胃潰瘍、胃癌等疾病,主要危害包括胃黏膜損傷、消化功能紊亂、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙、增加癌變風(fēng)險(xiǎn)及引發(fā)全身炎癥反應(yīng)。

1、胃黏膜損傷

幽門螺桿菌通過(guò)分泌尿素酶和細(xì)胞毒素破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致慢性淺表性胃炎或萎縮性胃炎。長(zhǎng)期感染可能引起胃黏膜糜爛、出血,表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹。治療需采用四聯(lián)療法如奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合用藥,同時(shí)避免辛辣刺激食物。

2、消化功能紊亂

該菌會(huì)干擾胃酸分泌節(jié)律,造成胃酸過(guò)多或過(guò)少,引發(fā)反酸、惡心、早飽等癥狀。部分患者出現(xiàn)胃排空延遲,可能發(fā)展為功能性消化不良。建議分餐制減少傳播,配合枸櫞酸鉍鉀顆粒、多潘立酮片等藥物調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力。

3、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙

持續(xù)炎癥會(huì)影響內(nèi)因子分泌,導(dǎo)致維生素B12吸收不良,可能引發(fā)惡性貧血。鐵元素吸收受阻還可能造成缺鐵性貧血。需監(jiān)測(cè)血清鐵蛋白和血紅蛋白水平,必要時(shí)補(bǔ)充維生素B12注射液和琥珀酸亞鐵片。

4、癌變風(fēng)險(xiǎn)增加

幽門螺桿菌被列為I類致癌物,長(zhǎng)期感染可使胃癌發(fā)生概率顯著上升。其致癌機(jī)制涉及慢性炎癥反復(fù)刺激、胃上皮細(xì)胞異常增生等過(guò)程。高危人群應(yīng)定期進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)和胃鏡篩查,早期發(fā)現(xiàn)可采用埃索美拉唑鎂腸溶片聯(lián)合抗生素根除治療。

5、全身炎癥反應(yīng)

細(xì)菌產(chǎn)生的炎性因子可能通過(guò)血液循環(huán)影響全身,與特發(fā)性血小板減少性紫癜、缺鐵性貧血等疾病相關(guān)。部分患者會(huì)出現(xiàn)口臭、乏力等非特異性癥狀。根除治療后可選用益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)。

預(yù)防幽門螺桿菌感染需注意飲食衛(wèi)生,實(shí)行分餐制并定期消毒餐具。感染者應(yīng)避免共用餐具、水杯,治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程。日常可適量食用西藍(lán)花、紫甘藍(lán)等富含蘿卜硫素的蔬菜,有助于抑制細(xì)菌活性。治療后4-8周需復(fù)查確認(rèn)根除效果,出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黑便等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)對(duì)恢復(fù)胃黏膜屏障功能具有積極作用。

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