初中生近視可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。近視通常由遺傳因素、用眼習(xí)慣不良、眼軸過長、角膜曲率異常、晶狀體調(diào)節(jié)功能紊亂等原因引起。

1、生活干預(yù)

減少近距離用眼時間，每用眼30-40分鐘休息10分鐘，可通過遠(yuǎn)眺或閉眼放松。保持閱讀距離在33厘米以上，避免在光線過暗或晃動的環(huán)境中用眼。增加戶外活動時間，每日保證2小時以上自然光照射，陽光中的紫外線有助于延緩眼軸增長。飲食中適量補(bǔ)充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜，以及富含葉黃素的玉米、蛋黃等食物。

2、物理治療

使用角膜塑形鏡夜間佩戴，通過暫時改變角膜曲率實現(xiàn)白天裸眼視力提升，需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下驗配。采用雙眼視功能訓(xùn)練儀進(jìn)行調(diào)節(jié)靈敏度訓(xùn)練，改善晶狀體調(diào)節(jié)功能。低濃度阿托品滴眼液聯(lián)合近視離焦眼鏡使用，能有效控制近視進(jìn)展速度。定期進(jìn)行眼部熱敷或穴位按摩，促進(jìn)眼周血液循環(huán)。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用0.01%硫酸阿托品滴眼液抑制眼軸增長，需監(jiān)測瞳孔散大等副作用。七葉洋地黃雙苷滴眼液可改善睫狀肌調(diào)節(jié)功能，緩解視疲勞癥狀。玻璃酸鈉滴眼液能修復(fù)眼表微環(huán)境，適用于長期配戴角膜接觸鏡者。復(fù)方托吡卡胺滴眼液用于散瞳驗光前的睫狀肌麻痹。珍珠明目滴眼液含多種氨基酸，對假性近視有一定改善作用。

4、光學(xué)矯正

驗配框架眼鏡是最基礎(chǔ)安全的矯正方式，建議選擇防藍(lán)光樹脂鏡片。漸進(jìn)多焦點眼鏡可減少看近時的調(diào)節(jié)需求，適合調(diào)節(jié)滯后患者。周邊離焦設(shè)計的特殊鏡片能產(chǎn)生近視離焦信號，延緩近視發(fā)展。硬性透氣性角膜接觸鏡適合高度近視或散光較大者，但需嚴(yán)格護(hù)理。

5、手術(shù)治療

年滿18歲且度數(shù)穩(wěn)定者可考慮激光角膜屈光手術(shù)，包括全飛秒SMILE手術(shù)和半飛秒LASIK手術(shù)。高度近視患者可選擇有晶體眼人工晶體植入術(shù)，保留自身晶狀體功能。后鞏膜加固術(shù)用于病理性近視的進(jìn)展控制，通過植入材料加強(qiáng)后部鞏膜強(qiáng)度。所有手術(shù)均需完善術(shù)前檢查，排除圓錐角膜等禁忌證。

建議建立屈光發(fā)育檔案，每3-6個月進(jìn)行散瞳驗光檢查。保持每天2小時以上戶外活動，避免長時間使用電子產(chǎn)品。閱讀時保持"一拳一尺一寸"的正確姿勢，保證環(huán)境光照度在300勒克斯以上。出現(xiàn)視物模糊、眼脹頭痛等癥狀時及時就醫(yī)，不要自行購買眼鏡佩戴。高度近視者應(yīng)避免劇烈運動，定期檢查眼底以防視網(wǎng)膜病變。