過敏性咳嗽和變異性咳嗽的區(qū)別
過敏性咳嗽和變異性咳嗽是兩種不同的咳嗽類型，主要區(qū)別在于病因和臨床表現(xiàn)。過敏性咳嗽主要由過敏原刺激引起，變異性咳嗽則與氣道高反應(yīng)性相關(guān)，常見于咳嗽變異性哮喘。
過敏性咳嗽通常由接觸花粉、塵螨、動物皮屑等過敏原誘發(fā)，表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳，夜間或清晨加重，可能伴有鼻癢、打噴嚏等過敏癥狀?；颊叨嘤羞^敏性疾病史或家族史，過敏原檢測可輔助診斷。治療需避免接觸過敏原，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片、布地奈德鼻噴霧劑等藥物控制癥狀。
變異性咳嗽以刺激性干咳為主要表現(xiàn)，持續(xù)超過8周，無明確感染證據(jù)，冷空氣、運(yùn)動或異味可能誘發(fā)咳嗽。肺功能檢查顯示氣道高反應(yīng)性，但無典型哮喘癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用吸入性糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松吸入氣霧劑，或聯(lián)合白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片。部分患者可能發(fā)展為典型哮喘，需長期隨訪。
日常需注意記錄咳嗽發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀，避免吸煙、二手煙及空氣污染。保持室內(nèi)清潔，使用除螨設(shè)備，定期清洗床品。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物。若咳嗽持續(xù)不緩解或出現(xiàn)喘息、呼吸困難，應(yīng)及時就診呼吸科或變態(tài)反應(yīng)科進(jìn)一步評估。
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