氣胸的主要表現(xiàn)
關(guān)鍵詞：
氣胸
氣胸的主要表現(xiàn)包括突發(fā)胸痛、呼吸困難、刺激性干咳等。氣胸可能與外傷、肺部疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為患側(cè)呼吸音減弱、叩診呈鼓音等癥狀。
1、突發(fā)胸痛
氣胸患者常出現(xiàn)患側(cè)胸部尖銳刺痛或刀割樣疼痛，疼痛可隨呼吸或咳嗽加重。原發(fā)性氣胸多見于瘦高體型青年，可能與肺大皰破裂有關(guān)。繼發(fā)性氣胸常見于慢性阻塞性肺疾病、肺結(jié)核等基礎(chǔ)肺病患者。疼痛多突然發(fā)生，部分患者可放射至肩背部。需通過胸部X線或CT確診，治療包括胸腔穿刺抽氣、胸腔閉式引流等。
2、呼吸困難
呼吸困難程度與氣胸量相關(guān)，少量氣胸可能僅表現(xiàn)為活動后氣促，大量氣胸可出現(xiàn)明顯呼吸窘迫。張力性氣胸會導(dǎo)致縱隔移位，出現(xiàn)發(fā)紺、血壓下降等危象。慢性阻塞性肺疾病患者即使少量氣胸也可能出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難。需立即進(jìn)行體格檢查和影像學(xué)評估，緊急情況下需用粗針頭穿刺減壓。
3、刺激性干咳
約半數(shù)患者會出現(xiàn)無痰干咳，因胸膜受刺激引起。咳嗽多為陣發(fā)性，可能加重胸痛癥狀。自發(fā)性氣胸患者咳嗽可能先于胸痛出現(xiàn)。需與支氣管哮喘、心源性哮喘等疾病鑒別。咳嗽癥狀通常在氣胸解除后緩解，必要時可遵醫(yī)囑使用右美沙芬片等鎮(zhèn)咳藥物。
4、患側(cè)呼吸音減弱
體格檢查可見患側(cè)胸廓飽滿、呼吸運(yùn)動減弱，聽診呼吸音減低或消失。大量氣胸時氣管向健側(cè)偏移，叩診呈過度反響。需與胸腔積液鑒別，后者叩診呈濁音?？赏ㄟ^床旁超聲快速評估，治療需根據(jù)氣胸量選擇觀察、抽氣或引流。
5、循環(huán)系統(tǒng)癥狀
嚴(yán)重氣胸可能出現(xiàn)心率增快、血壓下降等循環(huán)障礙。張力性氣胸可導(dǎo)致頸靜脈怒張、休克等表現(xiàn)。慢性肺病患者可能出現(xiàn)代償性紅細(xì)胞增多。需立即進(jìn)行胸腔減壓，同時監(jiān)測血氧飽和度，必要時給予氧療?？勺襻t(yī)囑使用多巴胺注射液維持血壓。
氣胸患者應(yīng)絕對臥床休息，避免劇烈咳嗽和用力動作。飲食宜選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如牛奶、蒸蛋等?；謴?fù)期可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練，如腹式呼吸、縮唇呼吸等。戒煙至關(guān)重要，避免去高原或乘坐飛機(jī)。定期復(fù)查胸部影像學(xué)，監(jiān)測肺復(fù)張情況。若出現(xiàn)呼吸急促加重、意識改變等需立即就醫(yī)。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
上一篇：過敏性咳嗽ct表現(xiàn)
下一篇：胸膜炎好了有后遺癥嗎