兒童血管炎能活多久
兒童血管炎的生存期差異較大，輕癥患者經(jīng)規(guī)范治療可長期存活，重癥未及時(shí)干預(yù)可能危及生命。血管炎是一組以血管壁損傷為特征的炎癥性疾病，生存期主要取決于病理類型、累及器官及治療反應(yīng)。
局限性皮膚血管炎患兒預(yù)后較好，早期使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片配合抗組胺藥如氯雷他定糖漿控制炎癥，多數(shù)不影響自然壽命。過敏性紫癜患兒病程通常持續(xù)1-2個(gè)月，腎型需監(jiān)測尿常規(guī)，嚴(yán)重者聯(lián)用雙嘧達(dá)莫片預(yù)防腎損傷。川崎病冠狀動脈未擴(kuò)張者通過靜脈注射免疫球蛋白和口服阿司匹林腸溶片治療，5年生存率超過95%。
累及多系統(tǒng)的壞死性血管炎如肉芽腫性多血管炎需長期免疫抑制治療，未控制者可出現(xiàn)肺出血或腎衰竭等致命并發(fā)癥。白塞病伴發(fā)大血管病變或神經(jīng)系統(tǒng)受累時(shí)，采用腫瘤壞死因子抑制劑如注射用英夫利西單抗聯(lián)合沙利度胺片，5年生存率約70-80%。爆發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管炎起病急驟，即使使用甲潑尼龍注射液沖擊治療仍可能遺留神經(jīng)后遺癥。
患兒需定期復(fù)查血沉、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)，避免感染誘發(fā)復(fù)發(fā)。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，限制高鹽高脂食物。家長需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥，觀察有無新發(fā)皮疹、血尿或頭痛癥狀，疫苗接種前需咨詢風(fēng)濕免疫科醫(yī)師。急性期需臥床休息，緩解期可進(jìn)行游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動增強(qiáng)血管彈性。
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