寶寶連續(xù)腹瀉發(fā)燒爛嘴是怎么回事
寶寶連續(xù)腹瀉、發(fā)燒、爛嘴可能由輪狀病毒感染、皰疹性咽峽炎、手足口病、細(xì)菌性腸炎、維生素缺乏等原因引起，可通過補(bǔ)液治療、抗感染治療、口腔護(hù)理、營養(yǎng)支持、對(duì)癥退熱等方式緩解。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑干預(yù)。
1、輪狀病毒感染
輪狀病毒感染是嬰幼兒腹瀉的常見原因，病毒通過糞口途徑傳播，可能伴隨發(fā)熱和脫水癥狀。患兒會(huì)出現(xiàn)蛋花湯樣水便，每日排便可達(dá)10次以上。治療需使用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水，蒙脫石散保護(hù)腸黏膜，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。家長需注意奶瓶消毒，勤換尿布避免紅臀。
2、皰疹性咽峽炎
柯薩奇病毒A組感染可引起皰疹性咽峽炎，表現(xiàn)為口腔黏膜散在潰瘍、高燒不退，可能合并腹瀉等消化道癥狀?？墒褂瞄_喉劍噴霧劑緩解疼痛，利巴韋林氣霧劑抗病毒，對(duì)乙酰氨基酚口服溶液退熱。家長應(yīng)提供溫涼流食，避免酸性食物刺激潰瘍。
3、手足口病
腸道病毒71型感染導(dǎo)致的手足口病除口腔皰疹外，手掌足底可能出現(xiàn)皮疹，部分患兒伴隨腹瀉和低熱。需使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù)，干擾素α2b噴霧劑抗病毒，布洛芬混懸液控制體溫。家長需隔離患兒至癥狀消退，每日用含氯消毒劑清潔玩具。
4、細(xì)菌性腸炎
沙門氏菌或志賀氏菌感染可引起黏液膿血便、持續(xù)高熱，口腔可能出現(xiàn)繼發(fā)性潰瘍。治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素，配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。家長要確保食物充分加熱，腹瀉后及時(shí)清潔肛周。
5、維生素缺乏
長期維生素B族或維生素C缺乏可能導(dǎo)致口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作，合并消化吸收不良引發(fā)腹瀉?？裳a(bǔ)充復(fù)合維生素B片、維生素C顆粒，同時(shí)使用葡萄糖酸鋅口服液促進(jìn)黏膜修復(fù)。母乳喂養(yǎng)的寶寶，母親需增加瘦肉、深色蔬菜等營養(yǎng)攝入。
護(hù)理期間家長需記錄寶寶每日排便次數(shù)、體溫變化及飲水量，腹瀉期間暫時(shí)停用乳制品，改用無乳糖配方奶粉?？谇粷兛捎妹藓炚荷睇}水輕柔清潔，發(fā)熱時(shí)采用溫水擦浴物理降溫。若出現(xiàn)嗜睡、尿量減少、抽搐等危重癥狀，須立即急診處理。恢復(fù)期應(yīng)逐步添加米湯、蘋果泥等低渣飲食，避免生冷刺激食物。
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