導(dǎo)致胃癌的主要原因是什么
關(guān)鍵詞：
胃癌
導(dǎo)致胃癌的主要原因有幽門螺桿菌感染、長期食用高鹽及腌制食品、吸煙酗酒、慢性胃部疾病以及遺傳因素等。胃癌的發(fā)生通常是多因素共同作用的結(jié)果，早期可能無明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)上腹疼痛、食欲減退、體重下降等表現(xiàn)。
1、幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌感染是胃癌最重要的可控危險(xiǎn)因素，該細(xì)菌會(huì)破壞胃黏膜屏障并誘發(fā)慢性炎癥。長期感染可能導(dǎo)致胃黏膜萎縮和腸上皮化生，進(jìn)而增加癌變概率。根除治療需采用含鉍劑四聯(lián)療法，常用藥物包括阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒和奧美拉唑腸溶膠囊。日常需注意分餐制以預(yù)防交叉感染。
2、高鹽腌制食品
長期攝入咸魚、泡菜等高鹽食品會(huì)損傷胃黏膜上皮細(xì)胞，其中亞硝酸鹽可在胃內(nèi)轉(zhuǎn)化為強(qiáng)致癌物亞硝胺。這類飲食還可能導(dǎo)致胃酸分泌異常，建議每日食鹽量不超過5克，多食用新鮮蔬菜水果以補(bǔ)充維生素C，有助于阻斷亞硝胺形成。
3、吸煙酗酒
煙草中的苯并芘等致癌物可直接作用于胃黏膜，酒精則會(huì)刺激胃酸分泌并破壞黏膜屏障。兩者協(xié)同作用會(huì)加速胃黏膜病變進(jìn)程，戒煙限酒可顯著降低風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于長期飲酒者，胃鏡檢查應(yīng)作為常規(guī)篩查項(xiàng)目。
4、慢性胃部疾病
萎縮性胃炎、胃潰瘍等慢性病變伴隨的黏膜修復(fù)異?？赡苷T發(fā)癌變，尤其伴有腸上皮化生或異型增生時(shí)風(fēng)險(xiǎn)更高?；颊咝瓒ㄆ谶M(jìn)行胃鏡監(jiān)測，藥物可選用鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片等胃黏膜保護(hù)劑，合并幽門螺桿菌感染需同步根治。
5、遺傳因素
約10%胃癌患者有家族聚集現(xiàn)象，CDH1基因突變攜帶者的終身發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)超過80%。遺傳性彌漫型胃癌患者建議在20-30歲開始定期篩查，必要時(shí)可考慮預(yù)防性胃切除術(shù)。有家族史人群應(yīng)避免其他危險(xiǎn)因素的疊加影響。
預(yù)防胃癌需建立健康飲食習(xí)慣，控制食鹽攝入并增加新鮮蔬果比例，徹底治療幽門螺桿菌感染，戒煙限酒并保持規(guī)律作息。40歲以上人群建議每1-2年進(jìn)行胃蛋白酶原檢測，高危群體需定期胃鏡檢查。出現(xiàn)持續(xù)上腹不適、早飽感等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，早期發(fā)現(xiàn)可通過內(nèi)鏡下切除獲得根治效果。術(shù)后患者需少量多餐，選擇易消化食物并補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，避免辛辣刺激飲食加重胃腸負(fù)擔(dān)。
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