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皮膚結(jié)痂一直不脫落

皮膚科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞: 皮膚

皮膚結(jié)痂一直不脫落可能與局部感染、痂皮過厚、營養(yǎng)缺乏等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為痂皮顏色變深、周圍紅腫或滲液等癥狀。建議及時就醫(yī),明確原因后針對性處理。

1、局部感染

細(xì)菌或真菌感染會導(dǎo)致痂下組織炎癥反應(yīng),阻礙愈合。常見于抓撓后未清潔傷口或接觸污染物。伴隨疼痛、膿性分泌物時,需遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、復(fù)方酮康唑乳膏等外用抗菌藥物,必要時口服頭孢克洛分散片控制感染。

2、痂皮過厚

深度創(chuàng)面形成的厚硬痂皮會阻礙邊緣上皮爬行。表現(xiàn)為痂殼干燥發(fā)黑、邊緣翹起??勺襻t(yī)囑用生理鹽水濕敷軟化后,由醫(yī)護(hù)人員無菌清除。禁止自行撕揭,以免損傷新生組織。

3、營養(yǎng)缺乏

蛋白質(zhì)、鋅或維生素C攝入不足會延緩膠原合成。常見于挑食、消化吸收障礙人群。需增加魚肉蛋奶等優(yōu)質(zhì)蛋白,搭配獼猴桃、西藍(lán)花等富含維生素C的食物。嚴(yán)重缺乏時可短期補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服溶液。

4、慢性疾病

糖尿病、靜脈曲張等疾病導(dǎo)致局部血液循環(huán)差,表現(xiàn)為痂周皮膚發(fā)紫、溫度偏低。需控制原發(fā)病,配合重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)修復(fù),必要時行血管介入治療改善血供。

5、反復(fù)摩擦

衣物或活動頻繁摩擦結(jié)痂部位會破壞新生表皮。建議使用無菌紗布覆蓋保護(hù),避免劇烈運(yùn)動。伴隨瘙癢時可短期外用丁酸氫化可的松乳膏緩解癥狀。

日常應(yīng)保持創(chuàng)面清潔干燥,洗澡時避免長時間浸泡結(jié)痂部位。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,結(jié)痂期避免攝入辛辣刺激食物。若2周后仍無脫落跡象或出現(xiàn)發(fā)熱、化膿,需立即就診排查特異性感染或皮膚腫瘤可能。兒童患者家長需注意避免其抓撓,定期觀察痂皮變化。

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