小孩鼻炎要檢查什么

小孩鼻炎通常需要檢查鼻腔分泌物涂片、鼻內(nèi)窺鏡、過敏原檢測(cè)、血常規(guī)、鼻竇CT等項(xiàng)目。鼻炎可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、感染、過敏、鼻部結(jié)構(gòu)異常等原因有關(guān),建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子到耳鼻喉科就診。
通過顯微鏡觀察鼻腔分泌物中的細(xì)胞成分,可區(qū)分過敏性鼻炎與感染性鼻炎。過敏性鼻炎常見嗜酸性粒細(xì)胞增多,細(xì)菌感染時(shí)中性粒細(xì)胞比例升高。檢查前需清潔鼻腔,避免取樣誤差。
采用直徑2-3毫米的電子內(nèi)窺鏡直觀檢查鼻甲、鼻道等結(jié)構(gòu),能發(fā)現(xiàn)黏膜充血、息肉或解剖異常。檢查過程可能引起輕微不適,建議家長(zhǎng)提前安撫兒童情緒。
包括皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)和血清特異性IgE檢測(cè),可明確塵螨、花粉等致敏物質(zhì)。皮膚試驗(yàn)需避開抗組胺藥物使用期,檢測(cè)后需觀察30分鐘防止過敏反應(yīng)。
通過白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類輔助判斷感染類型,細(xì)菌感染常伴中性粒細(xì)胞升高,病毒感染多見淋巴細(xì)胞增多。采血前家長(zhǎng)可準(zhǔn)備玩具分散孩子注意力。
針對(duì)反復(fù)發(fā)作或藥物治療無效的患兒,可評(píng)估鼻竇炎范圍及解剖變異。低劑量CT掃描能減少輻射暴露,檢查時(shí)需保持頭部固定。
日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度在50%-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和毛絨玩具。飲食上增加富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物,避免冰飲刺激鼻腔。外出時(shí)可佩戴防護(hù)口罩減少冷空氣或花粉接觸,鼻腔干燥時(shí)可用生理性海水噴霧護(hù)理。若出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、睡眠打鼾或聽力下降,需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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