小腿肌間靜脈血栓嚴(yán)重嗎需要怎么治療
小腿肌間靜脈血栓是否嚴(yán)重需結(jié)合具體情況判斷，多數(shù)情況下不嚴(yán)重，但存在血栓脫落引發(fā)肺栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。治療方式主要有抗凝治療、壓力治療、抬高患肢、定期復(fù)查、必要時(shí)手術(shù)取栓。
小腿肌間靜脈血栓通常表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛或壓痛，皮膚溫度可能輕微升高。多數(shù)情況下血栓范圍較小，癥狀較輕，通過(guò)規(guī)范抗凝治療可有效控制?？鼓幬锶缋ド嘲嗥?、低分子肝素鈣注射液可抑制血栓擴(kuò)展，配合彈力襪或壓力繃帶促進(jìn)血液回流。患者需避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防血栓脫落，但可適度活動(dòng)踝關(guān)節(jié)。
少數(shù)情況下若血栓蔓延至深靜脈主干或出現(xiàn)呼吸困難、胸痛等肺栓塞癥狀則屬于急癥。此時(shí)需緊急住院治療，可能需行下腔靜脈濾器植入術(shù)或?qū)Ч苋芩ㄐg(shù)。長(zhǎng)期臥床、近期手術(shù)史、惡性腫瘤患者發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥概率較高，這類人群需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。
患者應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量，避免久坐久站超過(guò)1小時(shí)，睡眠時(shí)墊高患肢15-20厘米。定期復(fù)查血管超聲觀察血栓變化，抗凝治療期間需監(jiān)測(cè)凝血功能。若出現(xiàn)單側(cè)肢體突然腫脹加劇或胸悶咯血等癥狀，須立即就醫(yī)。
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