滑囊炎有什么癥狀怎么治療
滑囊炎主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍疼痛、腫脹和活動(dòng)受限，可通過(guò)休息制動(dòng)、冷熱敷、藥物治療、穿刺抽液及手術(shù)引流等方式治療。滑囊炎通常由外傷、感染、過(guò)度使用或關(guān)節(jié)炎等因素引起，需結(jié)合病因和癥狀嚴(yán)重程度選擇干預(yù)措施。
1、休息制動(dòng)
急性期需減少關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免加重滑囊損傷。下肢滑囊炎可使用拐杖分擔(dān)負(fù)重，上肢癥狀明顯時(shí)可佩戴護(hù)具固定。日常注意調(diào)整活動(dòng)姿勢(shì)，如膝關(guān)節(jié)滑囊炎患者避免久跪，肩關(guān)節(jié)滑囊炎患者減少抬臂動(dòng)作。
2、冷熱敷
發(fā)病48小時(shí)內(nèi)可采用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行，有助于緩解腫脹。慢性期或非感染性滑囊炎可用熱毛巾外敷，促進(jìn)局部血液循環(huán)。冷熱敷時(shí)需用毛巾隔開(kāi)皮膚，防止凍傷或燙傷。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和炎癥。感染性滑囊炎需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。嚴(yán)重腫脹者可局部注射醋酸潑尼松龍注射液，但每年不宜超過(guò)3次。
4、穿刺抽液
對(duì)于積液量大、張力高的滑囊，醫(yī)生可能在無(wú)菌操作下穿刺抽吸積液，同時(shí)注入糖皮質(zhì)激素。常見(jiàn)于鷹嘴滑囊炎或髕前滑囊炎，操作后需加壓包扎并預(yù)防感染。反復(fù)發(fā)作的痛風(fēng)性滑囊炎需同步進(jìn)行降尿酸治療。
5、手術(shù)引流
慢性頑固性滑囊炎或化膿性滑囊炎經(jīng)保守治療無(wú)效時(shí)，可能需手術(shù)切除病變滑囊。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，如肩峰下滑囊炎術(shù)后需逐步進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)和爬墻訓(xùn)練。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖以促進(jìn)傷口愈合。
滑囊炎患者日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，必要時(shí)使用護(hù)膝等防護(hù)裝備。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重或發(fā)熱癥狀，須及時(shí)就醫(yī)排除感染。長(zhǎng)期伏案工作者建議每小時(shí)活動(dòng)肩頸關(guān)節(jié)，避免滑囊持續(xù)受壓。
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