牙齦腫痛的主要病因
牙齦腫痛可能與牙菌斑堆積、齲齒、牙周炎、智齒冠周炎、創(chuàng)傷性咬合等因素有關(guān)。牙齦腫痛通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血、疼痛等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可伴隨牙齒松動(dòng)或化膿。
1、牙菌斑堆積
口腔清潔不足導(dǎo)致牙菌斑長期堆積，細(xì)菌代謝產(chǎn)物刺激牙齦引發(fā)炎癥。表現(xiàn)為牙齦邊緣紅腫、刷牙時(shí)出血?？赏ㄟ^巴氏刷牙法清潔，配合使用復(fù)方氯己定含漱液輔助控制菌斑。日常建議使用牙線清理牙縫，每半年進(jìn)行一次超聲波潔牙。
2、齲齒
齲洞內(nèi)細(xì)菌感染擴(kuò)散至牙髓或根尖區(qū)，可能引發(fā)逆行性牙齦炎癥。常見冷熱刺激痛、夜間自發(fā)痛。需及時(shí)進(jìn)行齲齒充填治療，嚴(yán)重者需根管治療?？啥唐谑褂眉紫踹蚍也挤夷z囊控制感染，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、牙周炎
牙周袋內(nèi)厭氧菌感染導(dǎo)致牙槽骨吸收，牙齦呈現(xiàn)暗紅色腫脹伴溢膿?？赡馨殡S口臭、牙齒移位?；A(chǔ)治療包括齦下刮治，配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥。中重度患者可能需牙周翻瓣手術(shù)。
4、智齒冠周炎
阻生智齒周圍牙齦瓣下食物嵌塞引發(fā)急性化膿性炎癥。常見張口受限、頜面部腫脹。急性期需用過氧化氫溶液沖洗盲袋，口服頭孢克洛分散片抗感染。炎癥消退后建議拔除阻生齒。
5、創(chuàng)傷性咬合
不良修復(fù)體或牙齒排列不齊造成局部牙齦長期機(jī)械刺激。表現(xiàn)為局限性牙齦增生或潰瘍。需調(diào)磨過高牙尖或重新制作修復(fù)體，暫時(shí)可用復(fù)方甘菊利多卡因凝膠緩解疼痛。
牙齦腫痛期間應(yīng)選擇溫涼軟食，避免辛辣刺激食物。使用軟毛牙刷輕柔清潔，配合生理鹽水含漱。戒煙限酒，控制血糖有助于改善牙齦狀況。若腫痛持續(xù)3天未緩解或伴隨發(fā)熱，需及時(shí)就診口腔科進(jìn)行專業(yè)檢查。孕期牙齦腫痛需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎用藥。
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