腋下長(zhǎng)包塊有疼痛感
腋下長(zhǎng)包塊有疼痛感可能是淋巴結(jié)炎、皮脂腺囊腫、毛囊炎、乳腺增生或脂肪瘤等疾病引起。腋下包塊伴有疼痛通常與感染、炎癥或局部組織異常增生有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、淋巴結(jié)炎
腋下淋巴結(jié)炎多由細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致，表現(xiàn)為局部紅腫熱痛，可能伴隨發(fā)熱。常見(jiàn)于上肢感染、乳腺炎或全身性疾病。治療需針對(duì)原發(fā)病，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素，配合局部熱敷緩解癥狀。若形成膿腫可能需切開(kāi)引流。
2、皮脂腺囊腫
皮脂腺導(dǎo)管阻塞形成囊腫，繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)壓痛和紅腫。囊腫質(zhì)地較硬，可能擠出豆腐渣樣分泌物。輕度感染可外用莫匹羅星軟膏，嚴(yán)重感染需口服鹽酸左氧氟沙星片。反復(fù)發(fā)作或較大囊腫建議手術(shù)切除。
3、毛囊炎
腋下毛發(fā)密集處易發(fā)生金黃色葡萄球菌感染的毛囊炎，表現(xiàn)為紅色丘疹伴膿頭。需保持局部清潔干燥，避免刮擦。可外用夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏，嚴(yán)重者口服克拉霉素緩釋片。反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
4、乳腺增生
女性經(jīng)前期可能出現(xiàn)腋下副乳腺組織增生疼痛，呈周期性脹痛。與激素水平波動(dòng)相關(guān)，可通過(guò)超聲鑒別。癥狀明顯者可服用乳癖消片或逍遙丸調(diào)理，建議穿戴寬松內(nèi)衣，限制咖啡因攝入。持續(xù)增大需排除腫瘤可能。
5、脂肪瘤
生長(zhǎng)緩慢的柔軟皮下包塊，通常無(wú)痛，若壓迫神經(jīng)或快速增大可能產(chǎn)生疼痛。超聲檢查可確診，直徑超過(guò)3厘米或影響活動(dòng)時(shí)可手術(shù)切除。日常避免局部反復(fù)摩擦刺激，無(wú)須特殊藥物治療。
發(fā)現(xiàn)腋下疼痛性包塊應(yīng)避免自行擠壓或熱敷，記錄包塊大小變化與疼痛規(guī)律。穿著透氣棉質(zhì)衣物減少摩擦，保持腋窩清潔但避免使用刺激性止汗劑。若伴隨發(fā)熱、包塊快速增大、皮膚破潰或夜間疼痛加重，須立即就診。哺乳期女性出現(xiàn)腋下包塊需優(yōu)先排除乳腺相關(guān)問(wèn)題，青春期患者需注意淋巴系統(tǒng)疾病可能。
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