孕期見(jiàn)紅的原因和注意事項(xiàng)
孕期見(jiàn)紅可能由生理性因素或病理性因素引起，主要有先兆流產(chǎn)、胎盤(pán)前置、宮頸病變、宮外孕、絨毛膜下血腫等原因。孕期見(jiàn)紅后需立即臥床休息并就醫(yī)檢查，根據(jù)具體原因進(jìn)行保胎治療或醫(yī)療干預(yù)。
1、先兆流產(chǎn)
先兆流產(chǎn)是孕早期見(jiàn)紅的常見(jiàn)原因，可能與胚胎染色體異常、黃體功能不足、母體內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān)，通常伴隨陣發(fā)性下腹墜痛。需通過(guò)孕酮檢測(cè)和超聲檢查確診，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎，同時(shí)絕對(duì)臥床休息。
2、胎盤(pán)前置
孕中晚期無(wú)痛性陰道出血需警惕胎盤(pán)前置，可能與多次流產(chǎn)史、子宮手術(shù)史有關(guān)，出血量多時(shí)可導(dǎo)致貧血甚至休克。確診需通過(guò)超聲檢查，完全性胎盤(pán)前置需提前剖宮產(chǎn)，邊緣性前置可嘗試期待療法，禁用陰道檢查或劇烈活動(dòng)。
3、宮頸病變
宮頸息肉、宮頸糜爛等病變可能在孕期因血管增生導(dǎo)致接觸性出血，血液常呈鮮紅色且出血量少。需進(jìn)行婦科檢查排除惡性病變，孕期一般采取保守觀察，嚴(yán)重者可考慮宮頸電凝止血，避免性生活刺激。
4、宮外孕
輸卵管妊娠破裂前可出現(xiàn)少量暗紅色陰道流血，伴隨單側(cè)下腹撕裂樣疼痛和肛門(mén)墜脹感，尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性但宮腔內(nèi)無(wú)孕囊。需通過(guò)陰道超聲和血HCG監(jiān)測(cè)確診，緊急情況下需手術(shù)切除患側(cè)輸卵管。
5、絨毛膜下血腫
胚胎著床時(shí)血管破裂形成的血腫可能導(dǎo)致褐色分泌物，通常無(wú)腹痛且超聲可見(jiàn)孕囊旁液性暗區(qū)。多數(shù)可自行吸收，嚴(yán)重血腫需使用維生素E軟膠囊或低分子肝素鈣注射液改善循環(huán)，禁止腹部按壓。
孕期出現(xiàn)見(jiàn)紅需立即平臥并墊高臀部，記錄出血顏色和量，避免使用衛(wèi)生棉條。保持外陰清潔但禁止盆浴，每日用溫水清洗會(huì)陰1-2次。飲食宜選擇高鐵食物如鴨血豆腐湯、菠菜豬肝粥，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋羹和清蒸魚(yú)。保持情緒穩(wěn)定，每周監(jiān)測(cè)胎心1-2次，禁止提重物或長(zhǎng)時(shí)間站立，所有活動(dòng)需在家屬陪伴下進(jìn)行。若出血伴隨腹痛加劇或出現(xiàn)組織物排出，需保留排出物并急診就醫(yī)。
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