抑郁癥和焦慮癥共存嗎

抑郁癥和焦慮癥可以共存,臨床上常見兩者同時(shí)存在的情況。抑郁癥主要表現(xiàn)為持續(xù)情緒低落、興趣減退,焦慮癥則以過度擔(dān)憂、緊張為特征,兩者可能相互影響或由共同病理機(jī)制引發(fā)。
抑郁癥與焦慮癥共病時(shí),患者往往同時(shí)具備兩種疾病的核心癥狀。情緒低落伴隨反復(fù)出現(xiàn)的恐慌感,對(duì)日?;顒?dòng)喪失興趣的同時(shí)又對(duì)未來充滿災(zāi)難化想象。睡眠障礙可能表現(xiàn)為入睡困難與早醒交替,軀體癥狀如心悸、頭痛可能被兩種疾病共同放大。共病狀態(tài)下癥狀持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng),對(duì)社交和職業(yè)功能的損害更顯著,自殺風(fēng)險(xiǎn)也高于單一疾病。
少數(shù)情況下兩種疾病會(huì)呈現(xiàn)階段性交替發(fā)作,抑郁發(fā)作期以精神運(yùn)動(dòng)遲滯為主,焦慮發(fā)作期則突出表現(xiàn)為坐立不安。某些特定人群如青少年患者可能先出現(xiàn)焦慮癥狀,隨病程進(jìn)展逐漸顯現(xiàn)抑郁特征。創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙等特殊病癥也可能同時(shí)誘發(fā)兩種精神障礙。
建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)盡早就診精神心理科,通過漢密爾頓抑郁量表和焦慮量表等專業(yè)評(píng)估明確診斷。治療通常需要藥物聯(lián)合心理干預(yù),選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑類藥物對(duì)共病狀態(tài)效果較好。日常生活中保持規(guī)律作息,進(jìn)行正念呼吸訓(xùn)練,建立社會(huì)支持系統(tǒng)都有助于癥狀改善。
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