焦慮癥如何檢查出來
焦慮癥可通過心理評(píng)估、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、排除性診斷等方式確診。焦慮癥可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、慢性疾病、藥物副作用等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心悸、出汗、坐立不安、睡眠障礙、過度擔(dān)憂等癥狀。
1、心理評(píng)估
心理評(píng)估是診斷焦慮癥的核心方法，醫(yī)生會(huì)使用標(biāo)準(zhǔn)化量表如漢密爾頓焦慮量表、廣泛性焦慮障礙量表等進(jìn)行測(cè)評(píng)。評(píng)估內(nèi)容包括情緒狀態(tài)、思維模式、行為反應(yīng)及社會(huì)功能受損程度?；颊咝枞鐚?shí)回答近期的緊張感、恐懼感出現(xiàn)頻率及對(duì)生活的影響程度，同時(shí)醫(yī)生會(huì)觀察其語(yǔ)言表達(dá)、肢體動(dòng)作等細(xì)節(jié)輔助判斷。
2、體格檢查
體格檢查主要排查軀體疾病引發(fā)的焦慮癥狀，包括測(cè)量血壓、心率、呼吸頻率等生命體征，檢查甲狀腺有無腫大，聽診心肺功能。部分患者可能出現(xiàn)血壓波動(dòng)、心動(dòng)過速、手部震顫等體征，這些表現(xiàn)需與甲亢、心律失常等器質(zhì)性疾病鑒別。
3、實(shí)驗(yàn)室檢查
實(shí)驗(yàn)室檢查通過血常規(guī)、甲狀腺功能、血糖、電解質(zhì)等檢測(cè)排除代謝性疾病。甲狀腺功能亢進(jìn)患者促甲狀腺激素水平降低，低血糖患者血糖值低于正常范圍，這些異常都可能引發(fā)類似焦慮的癥狀。必要時(shí)需檢測(cè)尿兒茶酚胺排除嗜鉻細(xì)胞瘤。
4、影像學(xué)檢查
影像學(xué)檢查如頭顱CT或MRI適用于存在神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的患者，可排除腦腫瘤、腦血管病變等器質(zhì)性病變。部分長(zhǎng)期焦慮患者可能出現(xiàn)杏仁核體積增大等腦結(jié)構(gòu)改變，但影像學(xué)檢查更多用于鑒別診斷而非直接確診焦慮癥。
5、排除性診斷
排除性診斷需鑒別抑郁癥、雙向情感障礙、強(qiáng)迫癥等精神疾病，以及冠心病、哮喘等軀體疾病。醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問癥狀持續(xù)時(shí)間、誘發(fā)因素、緩解方式，結(jié)合病史和檢查結(jié)果綜合判斷。某些藥物如激素類藥物、支氣管擴(kuò)張劑的副作用也可能模擬焦慮癥狀。
確診焦慮癥后，建議保持規(guī)律作息，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，避免攝入含咖啡因的飲品?？蓢L試正念冥想或腹式呼吸訓(xùn)練緩解緊張情緒，家屬應(yīng)給予充分理解而非過度關(guān)注癥狀。若出現(xiàn)持續(xù)心悸、呼吸困難等軀體癥狀加重，需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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