肌腱攣縮四個(gè)月仍有疼痛通?？梢曰謴?fù)，可通過熱敷理療、康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、中醫(yī)針灸、手術(shù)松解等方式改善。肌腱攣縮可能與外傷、長(zhǎng)期制動(dòng)、炎癥反應(yīng)、神經(jīng)損傷、瘢痕增生等因素有關(guān)。

1、熱敷理療

局部熱敷可促進(jìn)血液循環(huán)，緩解肌腱粘連。使用40-45℃熱毛巾每日敷患處15-20分鐘，配合紅外線照射效果更佳。熱療能減輕僵硬感，但皮膚破損或急性炎癥期禁用。

2、康復(fù)訓(xùn)練

漸進(jìn)式牽拉訓(xùn)練可改善肌腱延展性。建議在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，逐步過渡到抗阻訓(xùn)練。每日訓(xùn)練前需充分熱身，避免暴力拉伸導(dǎo)致二次損傷。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等外用非甾體抗炎藥。嚴(yán)重者可能需要口服塞來(lái)昔布膠囊或注射糖皮質(zhì)激素，但需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑控制療程。

4、中醫(yī)針灸

針刺阿是穴及鄰近穴位可松解局部粘連，配合艾灸能溫通經(jīng)絡(luò)。推薦隔日治療1次，10次為1療程。針灸對(duì)陳舊性攣縮效果較慢，需堅(jiān)持3-5個(gè)療程觀察療效。

5、手術(shù)松解

保守治療無(wú)效的嚴(yán)重?cái)伩s需考慮肌腱松解術(shù)或延長(zhǎng)術(shù)。術(shù)后需配合支具固定和早期康復(fù)，防止再次粘連。手術(shù)適應(yīng)證需經(jīng)骨科醫(yī)生評(píng)估關(guān)節(jié)功能損害程度后確定。

日常應(yīng)避免患肢過度負(fù)重，睡眠時(shí)用枕頭墊高肢體減輕水腫。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，促進(jìn)肌腱修復(fù)?？祻?fù)期間出現(xiàn)紅腫熱痛加劇需及時(shí)復(fù)診，長(zhǎng)期制動(dòng)可能引發(fā)肌肉萎縮，建議每周進(jìn)行2-3次低頻脈沖電刺激維持肌力。恢復(fù)期可嘗試水療利用浮力輔助關(guān)節(jié)活動(dòng)，水溫保持36-38℃為宜。