冠狀動(dòng)脈硬化心臟病能喝酒嗎
冠狀動(dòng)脈硬化心臟病患者通常不建議飲酒，飲酒可能加重心臟負(fù)擔(dān)并誘發(fā)心血管事件。酒精攝入與冠狀動(dòng)脈疾病進(jìn)展存在明確關(guān)聯(lián)，需嚴(yán)格控制飲酒行為。
酒精代謝過(guò)程中產(chǎn)生的乙醛可直接損傷心肌細(xì)胞，長(zhǎng)期飲酒會(huì)導(dǎo)致心肌收縮力下降、心率增快，增加心肌耗氧量。對(duì)于已存在冠狀動(dòng)脈狹窄的患者，飲酒可能誘發(fā)心絞痛發(fā)作或急性心肌缺血。酒精還會(huì)干擾脂質(zhì)代謝，升高甘油三酯水平，加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。部分患者飲酒后可能出現(xiàn)血壓波動(dòng)，增加血管內(nèi)皮損傷風(fēng)險(xiǎn)。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，飲酒與冠狀動(dòng)脈痙攣存在一定相關(guān)性，可能引發(fā)嚴(yán)重心律失常。
極少數(shù)研究提出適量飲用紅酒可能有助于提高高密度脂蛋白水平，但該觀點(diǎn)存在爭(zhēng)議且不適用于已確診冠心病患者。酒精對(duì)凝血功能的影響具有雙向性，短期內(nèi)可能抑制血小板聚集，長(zhǎng)期卻會(huì)促進(jìn)血栓形成。合并糖尿病的冠心病患者飲酒更易出現(xiàn)血糖波動(dòng)，加重血管病變。某些降壓藥物與酒精存在相互作用，可能增強(qiáng)降壓效果導(dǎo)致低血壓。酒精戒斷反應(yīng)也可能誘發(fā)心血管系統(tǒng)應(yīng)激反應(yīng)。
建議冠狀動(dòng)脈硬化心臟病患者完全戒酒，日?？蛇x擇無(wú)糖茶飲、低脂牛奶等健康飲品替代。保持低鹽低脂飲食，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂等指標(biāo)。若出現(xiàn)胸悶、心悸等不適癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，避免自行服用藥物或采用其他處理措施。戒煙并控制體重對(duì)改善冠狀動(dòng)脈供血具有積極作用，必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行心臟康復(fù)訓(xùn)練。
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