x光片能檢查什么

X光片能檢查骨骼系統(tǒng)、肺部疾病、消化系統(tǒng)異物、心臟輪廓異常以及泌尿系統(tǒng)結(jié)石等。X光檢查主要通過不同組織對X射線的吸收差異形成影像,適用于多種疾病的初步篩查。
X光片可清晰顯示骨折、關(guān)節(jié)脫位、骨腫瘤或骨質(zhì)疏松等骨骼病變。骨折時可見骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷,關(guān)節(jié)脫位表現(xiàn)為關(guān)節(jié)面相對位置改變。骨腫瘤可能在X光片上呈現(xiàn)溶骨性或成骨性破壞,骨質(zhì)疏松則顯示骨密度降低。對于外傷后肢體畸形或持續(xù)骨痛的患者,X光通常是首選的影像學(xué)檢查手段。
X光能發(fā)現(xiàn)肺炎、肺結(jié)核、肺氣腫、胸腔積液等肺部病變。肺炎表現(xiàn)為片狀高密度影,肺結(jié)核可見纖維條索或鈣化灶,肺氣腫顯示肺野透亮度增高。胸腔積液在X光片上呈現(xiàn)肋膈角變鈍或大片致密影。長期咳嗽、咯血或呼吸困難的患者需通過胸片進行初步評估。
X光可檢測食道、胃部或腸道內(nèi)的金屬異物、部分非金屬異物。金屬異物在X光下呈明顯高密度影,某些塑料或玻璃異物在特定體位下也可能顯影。對于誤吞異物后出現(xiàn)吞咽困難、腹痛的患者,腹部立位片能幫助定位異物位置。消化道穿孔時可見膈下游離氣體形成的半月征。
胸片能觀察心臟大小、形態(tài)變化,輔助診斷心臟擴大、心包積液等疾病。心臟擴大會使心影增大,心包積液呈燒瓶樣心影。慢性心力衰竭患者可通過系列胸片對比評估病情進展。但心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)細節(jié)需依賴超聲心動圖等進一步檢查。
約90%的泌尿系結(jié)石含有鈣質(zhì),能在X光片上顯影。腎結(jié)石表現(xiàn)為腎區(qū)高密度影,輸尿管結(jié)石多位于生理狹窄處。對于突發(fā)腰腹部絞痛伴血尿的患者,KUB平片是常用的初篩方法。陰性結(jié)石或較小結(jié)石可能需要CT等檢查確診。
接受X光檢查時應(yīng)去除檢查部位的金屬物品,孕婦需告知醫(yī)生評估風(fēng)險。檢查后無須特殊護理,但反復(fù)接受X光照射需關(guān)注累積輻射量。若檢查發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)結(jié)合臨床癥狀和其他影像學(xué)檢查綜合判斷,必要時進行CT或MRI進一步明確診斷。日常保持均衡飲食和適度運動有助于維持骨骼和心肺健康。
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