重度膽汁反流性胃炎引發(fā)的癥狀有哪些

重度膽汁反流性胃炎引發(fā)的癥狀主要有上腹燒灼痛、嘔吐膽汁、腹脹、食欲減退、體重下降等。重度膽汁反流性胃炎可能與胃部手術(shù)、幽門功能障礙、胃腸動力異常等因素有關(guān),通常需通過胃鏡檢查確診。
上腹燒灼痛是重度膽汁反流性胃炎的典型癥狀,表現(xiàn)為胸骨后或劍突下持續(xù)性灼熱感,進食后加重。疼痛可能與膽汁刺激胃黏膜導(dǎo)致炎癥反應(yīng)有關(guān)。患者可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物緩解癥狀,同時需減少高脂飲食攝入。
嘔吐膽汁表現(xiàn)為嘔吐物呈黃綠色苦味液體,常見于晨起或夜間。這是由于膽汁逆流入胃后刺激胃黏膜引發(fā)反射性嘔吐。癥狀嚴重時可導(dǎo)致脫水及電解質(zhì)紊亂,需及時就醫(yī)。治療可選用多潘立酮片、莫沙必利片等促胃腸動力藥,配合熊去氧膽酸膠囊調(diào)節(jié)膽汁分泌。
腹脹多因膽汁反流導(dǎo)致胃腸蠕動紊亂,氣體無法正常排出所致。患者常伴噯氣、早飽感,進食后癥狀明顯。日常需避免產(chǎn)氣食物如豆類、碳酸飲料,可嘗試熱敷緩解。藥物治療包括復(fù)方消化酶膠囊、枸櫞酸莫沙必利分散片等,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
長期膽汁刺激可損傷胃黏膜屏障,引發(fā)慢性炎癥反應(yīng),導(dǎo)致消化功能下降?;颊呖赡艹霈F(xiàn)厭食、餐后不適,進而造成營養(yǎng)攝入不足。建議采用少食多餐方式,選擇易消化食物如米粥、蒸蛋。必要時可補充復(fù)合維生素B片、胰酶腸溶膠囊等輔助消化藥物。
體重下降是疾病進展期的表現(xiàn),與長期食欲不振、營養(yǎng)吸收障礙相關(guān)。嚴重者可出現(xiàn)貧血、低蛋白血癥等并發(fā)癥。需定期監(jiān)測體重變化,及時進行血常規(guī)、生化檢查。治療需針對原發(fā)病,配合營養(yǎng)支持,如口服腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑,必要時需住院進行靜脈營養(yǎng)治療。
重度膽汁反流性胃炎患者應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激及高脂食物,餐后2小時內(nèi)不宜平臥。建議睡眠時抬高床頭15-20厘米,減少夜間反流。嚴格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查胃鏡評估黏膜修復(fù)情況。若出現(xiàn)嘔血、黑便等消化道出血癥狀,需立即急診處理。日??捎涗洶Y狀變化與飲食關(guān)聯(lián),幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。
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