新生兒肚子咕嚕嚕響拉稀怎么回事

新生兒肚子咕嚕嚕響拉稀可能由喂養(yǎng)不當、乳糖不耐受、胃腸功能紊亂、細菌性腸炎、病毒性腸炎等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補充乳糖酶、使用益生菌、抗感染治療等方式改善。
新生兒胃腸發(fā)育不完善,喂養(yǎng)過頻、奶溫過低或配方奶沖調(diào)過濃可能刺激腸蠕動加快。表現(xiàn)為腸鳴音亢進伴稀便,排便前常有哭鬧。建議家長按需喂養(yǎng),母乳喂養(yǎng)時避免攝入生冷食物,人工喂養(yǎng)需嚴格按比例沖調(diào)奶粉??膳浜细共宽槙r針按摩緩解癥狀。
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會導(dǎo)致未消化乳糖在腸道發(fā)酵,產(chǎn)生氣體和酸性物質(zhì)。典型表現(xiàn)為進食后腸鳴、水樣便帶泡沫。家長可嘗試無乳糖配方奶粉喂養(yǎng),或遵醫(yī)囑使用乳糖酶口服溶液。需注意臀部護理預(yù)防紅臀。
新生兒腸道菌群未建立平衡時易出現(xiàn)功能性腹瀉,腸鳴音活躍伴隨黃色稀便??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群。保持喂養(yǎng)器具清潔,避免過度消毒破壞環(huán)境微生物。
大腸埃希菌等病原體感染可引起黏液膿血便,伴有發(fā)熱、嘔吐。需進行大便常規(guī)檢查確診,遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療。家長需注意觀察脫水表現(xiàn),及時補充口服補液鹽。
輪狀病毒感染多見蛋花湯樣水便,腸鳴音增強伴噴射狀嘔吐。目前無特效抗病毒藥物,以預(yù)防脫水為主??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散保護腸黏膜,配合補鋅促進腸上皮修復(fù)。接觸患兒后需嚴格洗手,避免家庭內(nèi)傳播。
家長需每日記錄排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免油膩飲食,人工喂養(yǎng)需現(xiàn)配現(xiàn)用。注意觀察前囟凹陷、尿量減少等脫水征兆,出現(xiàn)血便、持續(xù)發(fā)熱或精神萎靡需立即就醫(yī)。保持臀部清潔干燥,便后用溫水沖洗并涂抹護臀霜,預(yù)防尿布皮炎發(fā)生。新生兒免疫系統(tǒng)尚未成熟,任何異常癥狀持續(xù)超過24小時均建議兒科就診評估。
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