小腿挫傷后三個月還會腫

小腿挫傷后三個月仍腫脹可能與局部血液循環(huán)障礙、軟組織修復(fù)延遲或繼發(fā)感染等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)排查病因。
挫傷后腫脹持續(xù)存在常見于深層組織損傷未完全修復(fù)。皮下毛細(xì)血管破裂導(dǎo)致淤血吸收緩慢,淋巴回流受阻引發(fā)局部液體積聚,肌肉或筋膜損傷后瘢痕形成也可能壓迫血管。早期未充分制動或過早活動會加重炎癥反應(yīng),寒冷刺激、長期站立等外部因素可延緩恢復(fù)。部分患者存在凝血功能異常或糖尿病等基礎(chǔ)疾病,會影響組織修復(fù)速度。
少數(shù)情況下需警惕并發(fā)癥可能。慢性血腫機(jī)化可能形成硬結(jié),超聲鑒別是否需穿刺引流。創(chuàng)傷性滑膜炎表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍持續(xù)性腫脹伴晨僵,需關(guān)節(jié)腔注射治療。骨髓炎可能出現(xiàn)低熱及夜間痛,X線檢查可見骨質(zhì)破壞。下肢深靜脈血栓形成時(shí)會有皮膚發(fā)紅發(fā)熱,血管超聲可確診。免疫性疾病如風(fēng)濕性多肌痛也可能表現(xiàn)為肢體對稱性腫脹。
建議避免患肢過度負(fù)重,睡眠時(shí)墊高小腿促進(jìn)靜脈回流,局部可交替冷熱敷改善循環(huán)。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,限制高鹽食物。若腫脹伴隨皮膚溫度升高、疼痛加劇或發(fā)熱等癥狀,須立即就醫(yī)排除感染等嚴(yán)重情況??祻?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行踝泵運(yùn)動等低強(qiáng)度訓(xùn)練。
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