寶寶17個(gè)月有點(diǎn)流鼻涕有一點(diǎn)咳嗽有痰
17個(gè)月寶寶流鼻涕、咳嗽有痰可能是上呼吸道感染或支氣管炎引起，通常與病毒感染有關(guān)，可通過(guò)保持空氣濕潤(rùn)、適當(dāng)拍背排痰、補(bǔ)充水分、使用生理鹽水滴鼻、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。建議家長(zhǎng)密切觀察寶寶精神狀態(tài)，若出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸急促或癥狀加重需及時(shí)就醫(yī)。
1、保持空氣濕潤(rùn)
使用加濕器將室內(nèi)濕度維持在50%-60%，有助于稀釋鼻腔分泌物和痰液。避免干燥空氣刺激呼吸道，可減少咳嗽頻率。注意每日清洗加濕器水箱，防止霉菌滋生。若條件允許，可在浴室制造蒸汽環(huán)境，讓寶寶吸入溫暖濕潤(rùn)的空氣5-10分鐘。
2、拍背排痰護(hù)理
家長(zhǎng)將手掌空心呈杯狀，從寶寶背部由下向上輕拍，每次持續(xù)3-5分鐘，每日可重復(fù)2-3次。拍背時(shí)讓寶寶保持俯臥位或側(cè)臥位，力度以不引起疼痛為宜。此方法能松動(dòng)氣道分泌物，促進(jìn)痰液通過(guò)咳嗽反射排出。操作后及時(shí)補(bǔ)充溫水，避免喉嚨干燥。
3、補(bǔ)充足夠水分
少量多次喂食溫水、母乳或配方奶，每日液體攝入量較平日增加20%-30%。充足水分可維持呼吸道黏膜濕潤(rùn)，降低痰液黏稠度。避免飲用含糖飲料，可選擇蘋果汁稀釋后飲用。觀察寶寶尿量，若6小時(shí)內(nèi)無(wú)排尿需警惕脫水。
4、生理鹽水滴鼻
使用0.9%無(wú)菌生理鹽水，每側(cè)鼻腔滴入1-2滴后，用吸鼻器輕柔清除分泌物。每日可操作3-4次，尤其在喂奶和睡前進(jìn)行。此方法能緩解鼻塞導(dǎo)致的呼吸不暢，減少因鼻涕倒流引發(fā)的咳嗽。操作時(shí)注意固定寶寶頭部，避免劇烈掙扎造成黏膜損傷。
5、遵醫(yī)囑用藥
若癥狀持續(xù)48小時(shí)無(wú)改善，醫(yī)生可能開具氨溴索口服溶液祛痰，或小兒偽麻美芬滴劑緩解鼻塞。細(xì)菌感染時(shí)需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。禁止自行服用鎮(zhèn)咳藥，兩歲以下兒童慎用右美沙芬類制劑。用藥期間家長(zhǎng)需記錄痰液顏色、咳嗽頻率變化。
保持寶寶睡眠環(huán)境安靜舒適，避免接觸冷空氣及二手煙。飲食選擇易消化的米粥、蔬菜泥，暫停添加新輔食。每日監(jiān)測(cè)體溫3-4次，觀察有無(wú)耳部牽拉痛、呼吸時(shí)胸骨凹陷等并發(fā)癥征兆。若咳嗽持續(xù)超過(guò)10天或痰液轉(zhuǎn)黃綠色，需復(fù)查排除鼻竇炎、肺炎等可能。
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