胃功能四項(xiàng)檢查主要用于評(píng)估胃黏膜功能狀態(tài)，臨床意義包括胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值異常、胃泌素-17水平變化、幽門螺桿菌抗體檢測(cè)以及血清胃蛋白酶原濃度測(cè)定。

1、胃蛋白酶原比值：

胃蛋白酶原Ⅰ由胃底腺主細(xì)胞分泌，Ⅱ則分布于全胃黏膜。當(dāng)Ⅰ/Ⅱ比值降低時(shí)，提示胃底腺萎縮風(fēng)險(xiǎn)增加，常見于慢性萎縮性胃炎。該指標(biāo)可作為胃癌早期篩查的輔助依據(jù)，需結(jié)合胃鏡檢查進(jìn)一步確診。比值異常者建議每6-12個(gè)月復(fù)查。

2、胃泌素-17檢測(cè)：

胃泌素-17反映胃竇部G細(xì)胞功能，水平升高常見于胃酸分泌減少或長(zhǎng)期質(zhì)子泵抑制劑使用。數(shù)值異常可能提示胃竇萎縮或幽門螺桿菌感染，需配合碳13呼氣試驗(yàn)驗(yàn)證。持續(xù)高值患者應(yīng)監(jiān)測(cè)胃息肉發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

3、幽門螺桿菌抗體：

血清抗體檢測(cè)能反映既往或現(xiàn)癥感染，陽(yáng)性結(jié)果需結(jié)合現(xiàn)癥感染檢測(cè)方法確認(rèn)。該菌感染與胃炎、消化性潰瘍及胃癌密切相關(guān)，陽(yáng)性者建議進(jìn)行規(guī)范根除治療。治療后需復(fù)查抗體水平變化。

4、血清胃蛋白酶原：

胃蛋白酶原濃度下降提示胃黏膜分泌功能減退，嚴(yán)重降低可能伴隨惡性貧血風(fēng)險(xiǎn)。該指標(biāo)對(duì)自身免疫性胃炎診斷具有參考價(jià)值，異常者需檢測(cè)內(nèi)因子抗體及維生素B12水平。

進(jìn)行胃功能四項(xiàng)檢查前需空腹8小時(shí)以上，避免飲酒及刺激性食物3天。檢查后若發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo)，建議增加膳食纖維攝入，適量補(bǔ)充維生素B族，減少腌制食品攝入。規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣有助于胃黏膜修復(fù)，合并幽門螺桿菌感染者需全家篩查。長(zhǎng)期胃部不適患者應(yīng)定期復(fù)查胃功能指標(biāo)，配合胃鏡監(jiān)測(cè)黏膜變化。日常可食用山藥、猴頭菇等具有胃黏膜保護(hù)作用的食物，避免過度勞累及精神緊張對(duì)胃功能的影響。