髕骨脫位手術(shù)后怎么康復(fù)訓(xùn)練
髕骨脫位手術(shù)后可通過(guò)肌肉力量訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練、功能性訓(xùn)練等方式進(jìn)行康復(fù)。髕骨脫位通常由外傷、先天發(fā)育異常、肌肉力量失衡、韌帶松弛、運(yùn)動(dòng)損傷等原因引起。
1、肌肉力量訓(xùn)練
術(shù)后早期需重點(diǎn)強(qiáng)化股四頭肌肌力，尤其是內(nèi)側(cè)頭的激活。可進(jìn)行直腿抬高、短弧終末伸膝等閉鏈運(yùn)動(dòng)，避免早期開(kāi)鏈運(yùn)動(dòng)加重髕股關(guān)節(jié)壓力。隨著恢復(fù)進(jìn)程可逐步加入彈力帶抗阻訓(xùn)練，使用股四頭肌訓(xùn)練椅進(jìn)行漸進(jìn)性負(fù)荷練習(xí)。肌肉力量重建有助于維持髕骨軌跡穩(wěn)定。
2、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練
術(shù)后2-3天開(kāi)始被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，使用CPM機(jī)輔助0-30度緩慢屈伸。拆除固定后逐步進(jìn)行主動(dòng)屈膝訓(xùn)練，從坐位垂腿擺動(dòng)過(guò)渡到仰臥位滑墻訓(xùn)練。6周后可達(dá)90度屈曲，3個(gè)月恢復(fù)全范圍活動(dòng)。訓(xùn)練時(shí)需避免疼痛誘發(fā)肌肉保護(hù)性痙攣。
3、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練
術(shù)后4周開(kāi)始單腿站立訓(xùn)練，從扶墻維持30秒逐步過(guò)渡到平衡墊訓(xùn)練。6周后加入不穩(wěn)定平面訓(xùn)練，如波速球上的重心轉(zhuǎn)移練習(xí)。通過(guò)本體感覺(jué)再教育改善神經(jīng)肌肉控制能力，降低再次脫位風(fēng)險(xiǎn)。
4、步態(tài)訓(xùn)練
拄拐部分負(fù)重行走2-4周后，逐步過(guò)渡到全負(fù)重行走。糾正異常步態(tài)模式，避免膝過(guò)伸和足內(nèi)翻代償。使用鏡面反饋訓(xùn)練，配合治療師手法引導(dǎo)，重建正常步態(tài)周期中的膝關(guān)節(jié)屈伸協(xié)調(diào)性。
5、功能性訓(xùn)練
術(shù)后8周開(kāi)始上下臺(tái)階訓(xùn)練，階梯高度從10厘米逐步增加。3個(gè)月后加入側(cè)向移動(dòng)、急停轉(zhuǎn)向等運(yùn)動(dòng)專項(xiàng)訓(xùn)練。所有訓(xùn)練需遵循無(wú)痛原則，配合冰敷控制腫脹，訓(xùn)練強(qiáng)度以次日不出現(xiàn)明顯疲勞酸痛為度。
康復(fù)期間需定期復(fù)查評(píng)估髕骨軌跡穩(wěn)定性，避免過(guò)早進(jìn)行跳躍、深蹲等高沖擊動(dòng)作。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D促進(jìn)組織修復(fù)，控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。建議在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案，通常術(shù)后6-12個(gè)月可逐步恢復(fù)體育運(yùn)動(dòng)。
免責(zé)聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問(wèn)題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
下一篇：肋骨疼熱敷后就不疼是為什么