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化膿性關(guān)節(jié)炎的分期有哪些癥狀

骨科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞: 關(guān)節(jié)炎 癥狀

化膿性關(guān)節(jié)炎的分期癥狀主要包括早期表現(xiàn)、進(jìn)展期癥狀和終末期癥狀?;撔躁P(guān)節(jié)炎是由細(xì)菌感染引起的關(guān)節(jié)炎癥,可能由金黃色葡萄球菌、鏈球菌等病原體感染導(dǎo)致,通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛、活動(dòng)受限等癥狀。

1、早期表現(xiàn)

早期化膿性關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)局部紅腫、發(fā)熱和疼痛,關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)疼痛加劇?;颊呖赡芨械疥P(guān)節(jié)僵硬,尤其在早晨或長時(shí)間不活動(dòng)后更為明顯。關(guān)節(jié)周圍皮膚可能出現(xiàn)輕微發(fā)紅,觸摸時(shí)有溫?zé)岣?。此時(shí)關(guān)節(jié)腔內(nèi)可能已有少量膿性滲出物,但尚未形成明顯積液。早期癥狀容易被誤認(rèn)為普通關(guān)節(jié)勞損或扭傷,但癥狀會(huì)持續(xù)加重。

2、進(jìn)展期癥狀

隨著感染加重,關(guān)節(jié)腫脹和疼痛明顯加劇,關(guān)節(jié)活動(dòng)度顯著受限?;颊叱R蛱弁炊芙^活動(dòng)患肢,出現(xiàn)保護(hù)性肌痙攣。關(guān)節(jié)腔內(nèi)積聚大量膿液,導(dǎo)致關(guān)節(jié)明顯腫脹,皮膚發(fā)紅范圍擴(kuò)大,溫度升高。部分患者可能出現(xiàn)全身癥狀如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力等。X線檢查可能顯示關(guān)節(jié)間隙增寬,周圍骨質(zhì)尚未出現(xiàn)明顯破壞。

3、終末期癥狀

終末期化膿性關(guān)節(jié)炎癥狀更為嚴(yán)重,關(guān)節(jié)破壞明顯,可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。關(guān)節(jié)軟骨和骨質(zhì)受到破壞,導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能嚴(yán)重受損甚至完全喪失?;颊咛弁磩×遥P(guān)節(jié)活動(dòng)極度受限,可能出現(xiàn)病理性脫位。全身癥狀如高熱、寒戰(zhàn)、食欲下降等更為明顯。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨質(zhì)破壞甚至死骨形成。若不及時(shí)治療,可能導(dǎo)致永久性關(guān)節(jié)功能障礙。

化膿性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意休息,避免過度活動(dòng)患肢,保持關(guān)節(jié)處于功能位。飲食上應(yīng)保證充足營養(yǎng),適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,有助于增強(qiáng)抵抗力。急性期可對(duì)患肢進(jìn)行適當(dāng)固定,緩解疼痛。一旦出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能受損。治療期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素,定期復(fù)查評(píng)估治療效果。

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