耳鳴綜合征可能由噪聲暴露、耳部感染、耳蝸損傷、血管異常、精神壓力等因素引起，可通過噪聲防護(hù)、藥物治療、心理干預(yù)等方式緩解。耳鳴綜合征是聽覺系統(tǒng)對聲音的異常感知，常表現(xiàn)為耳內(nèi)持續(xù)或間斷的嗡嗡聲、嘶嘶聲等。

1、噪聲暴露

長期接觸高強(qiáng)度噪聲可能導(dǎo)致內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷，引發(fā)耳鳴。工廠機(jī)械噪聲、長時間佩戴耳機(jī)音量過大是常見誘因。建議使用降噪耳塞防護(hù)，避免在85分貝以上環(huán)境中持續(xù)暴露。急性噪聲性耳鳴可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片改善微循環(huán)，配合銀杏葉提取物片營養(yǎng)神經(jīng)。

2、耳部感染

中耳炎或外耳道炎可能引發(fā)傳導(dǎo)性耳鳴，多伴隨耳痛、耳悶癥狀。細(xì)菌感染時可使用氧氟沙星滴耳液控制炎癥，真菌感染需用克霉唑乳膏局部治療。慢性化膿性中耳炎可能需鼓膜修補(bǔ)術(shù)，術(shù)后配合鹽酸左氧氟沙星膠囊預(yù)防感染。

3、耳蝸損傷

年齡增長導(dǎo)致的耳蝸毛細(xì)胞退化是老年性耳鳴主因，突發(fā)性耳聾常伴隨高頻耳鳴。急性期可靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液減輕水腫，后期使用尼莫地平片改善內(nèi)耳供血。人工耳蝸植入適用于重度感音神經(jīng)性聾伴耳鳴患者。

4、血管異常

血管搏動性耳鳴多與頸動脈粥樣硬化、血管畸形有關(guān)，表現(xiàn)為與心跳同步的耳鳴聲。CT血管造影可明確診斷，輕度可用鹽酸倍他司汀片調(diào)節(jié)微循環(huán)，嚴(yán)重血管狹窄需支架置入術(shù)。高血壓患者需規(guī)律服用苯磺酸氨氯地平片控制血壓。

5、精神壓力

焦慮抑郁可能通過中樞聽覺通路異常引發(fā)主觀性耳鳴，常見持續(xù)性高調(diào)耳鳴。認(rèn)知行為療法聯(lián)合草酸艾司西酞普蘭片調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)，嚴(yán)重失眠者可短期使用右佐匹克隆片。正念訓(xùn)練和生物反饋治療有助于降低對耳鳴的敏感度。

耳鳴綜合征患者應(yīng)保持規(guī)律作息，每日鹽攝入量控制在5克以下，避免咖啡因和酒精刺激。建議進(jìn)行太極拳等舒緩運(yùn)動改善血液循環(huán)，睡眠時使用白噪音掩蔽耳鳴。突發(fā)單側(cè)耳鳴伴隨眩暈或聽力下降需立即就診，長期耳鳴建議每3-6個月復(fù)查純音測聽和聲導(dǎo)抗檢查。注意避免用力擤鼻、潛水等可能加重耳壓的行為，冬季做好耳部保暖防止血管痙攣。