兒童缺鋅的10個表現(xiàn)
兒童缺鋅主要表現(xiàn)為食欲減退、生長發(fā)育遲緩、免疫力下降、異食癖、皮膚黏膜損害、傷口愈合緩慢、脫發(fā)、味覺減退、反復(fù)感染、精神萎靡等。鋅是人體必需的微量元素，參與多種酶的合成和免疫功能調(diào)節(jié)，缺鋅可能由飲食攝入不足、吸收障礙、需求增加等因素引起。
1、食欲減退
缺鋅會影響味蕾細胞更新和唾液磷酸酶活性，導(dǎo)致味覺敏感度下降，兒童可能出現(xiàn)厭食或偏食。長期食欲不振可能進一步加重營養(yǎng)不良，形成惡性循環(huán)。建議家長定期監(jiān)測兒童飲食情況，適當(dāng)增加富含鋅的動物性食物如牡蠣、瘦肉等。
2、生長發(fā)育遲緩
鋅參與生長激素和胰島素樣生長因子的合成代謝，缺鋅兒童身高體重常低于同齡標準，骨齡延遲。臨床可見囟門閉合晚、出牙遲緩等表現(xiàn)。生長發(fā)育指標持續(xù)低于第三百分位時需就醫(yī)評估，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下補充葡萄糖酸鋅口服溶液等制劑。
3、免疫力下降
鋅缺乏會導(dǎo)致淋巴細胞增殖受損和抗體產(chǎn)生減少，兒童易發(fā)生反復(fù)呼吸道感染、腹瀉等疾病。感染頻率超過每月1次或病程遷延不愈時，家長需警惕缺鋅可能。可遵醫(yī)囑使用蛋白鋅、酵母鋅等補充劑，同時保證足量優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。
4、異食癖
部分缺鋅兒童會出現(xiàn)啃咬非食物物品的行為，如吃泥土、紙張、頭發(fā)等。這種異常進食行為與鋅缺乏影響神經(jīng)系統(tǒng)功能有關(guān)。發(fā)現(xiàn)此類表現(xiàn)應(yīng)及時就醫(yī)排查，避免異物攝入引發(fā)腸梗阻等并發(fā)癥，治療可選用賴氨葡鋅顆粒等藥物。
5、皮膚黏膜損害
缺鋅可導(dǎo)致皮膚干燥脫屑、口角炎、舌炎等病變，嚴重者出現(xiàn)腸病性肢端皮炎。皮疹多分布在口周、肛周和四肢末端，伴有滲出和結(jié)痂。皮膚癥狀持續(xù)不緩解時，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硫酸鋅片配合外用氧化鋅軟膏治療。
6、傷口愈合緩慢
鋅是膠原蛋白合成的必需因子，缺鋅兒童輕微外傷后創(chuàng)面愈合時間明顯延長，易繼發(fā)感染。日常護理中應(yīng)加強傷口消毒保護，必要時就醫(yī)進行血清鋅檢測。臨床常用甘草鋅膠囊促進組織修復(fù)，同時需糾正蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良。
7、脫發(fā)
鋅缺乏會影響毛囊細胞分裂，導(dǎo)致頭發(fā)稀疏、質(zhì)地脆弱易斷，嚴重時出現(xiàn)斑禿樣改變。這種脫發(fā)多呈彌漫性分布，與缺鐵性貧血所致脫發(fā)需鑒別診斷。治療可聯(lián)合使用鋅硒寶片和維生素B族，避免使用刺激性洗發(fā)產(chǎn)品。
8、味覺減退
舌乳頭萎縮和味蕾功能障礙會導(dǎo)致兒童對甜咸等基本味覺敏感度降低，進食時常抱怨食物無味。癥狀持續(xù)超過2周應(yīng)進行味覺閾值測試，營養(yǎng)干預(yù)可選擇口感較好的葡萄糖酸鋅糖漿，配合維生素A補充。
9、反復(fù)感染
鋅缺乏兒童中性粒細胞趨化功能和巨噬細胞活性受損，常見中耳炎、肺炎等細菌感染反復(fù)發(fā)作。每年發(fā)生超過6次呼吸道感染或3次以上腹瀉即提示免疫缺陷可能。除補鋅外，可遵醫(yī)囑使用匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫功能。
10、精神萎靡
鋅參與神經(jīng)遞質(zhì)合成，長期缺鋅會導(dǎo)致兒童注意力不集中、情緒淡漠、嗜睡等表現(xiàn)，學(xué)齡期兒童可伴學(xué)習(xí)成績下降。神經(jīng)精神癥狀需與缺鐵性貧血鑒別，治療可用鋅鎂合劑改善，同時保證充足睡眠和適度運動。
預(yù)防兒童缺鋅需保證膳食均衡，6個月后及時添加蛋黃、肝泥等輔食，學(xué)齡兒童每日應(yīng)攝入瘦肉50-75克。母乳喂養(yǎng)可降低嬰兒缺鋅風(fēng)險，早產(chǎn)兒及腹瀉患兒需在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防性補鋅。出現(xiàn)多個缺鋅表現(xiàn)時應(yīng)及時就醫(yī)檢測血清鋅濃度，避免自行長期大劑量補鋅導(dǎo)致銅缺乏等不良反應(yīng)。日?？蛇m量增加貝殼類海產(chǎn)品、堅果等富鋅食物，烹飪時注意減少煎炸以保留鋅元素活性。
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