前庭大腺囊腫的癥狀

前庭大腺囊腫的癥狀主要有外陰腫塊、局部脹痛、性交不適、繼發(fā)感染、排尿異常等。前庭大腺囊腫是因前庭大腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致腺體分泌物積聚形成的囊性病變,可能與慢性炎癥、先天發(fā)育異常、外傷等因素有關(guān)。
囊腫多位于大陰唇后部下方,呈單側(cè)圓形或橢圓形隆起,大小可從黃豆至雞蛋不等。腫塊表面皮膚顏色正常,觸診有囊性感,活動度較差?;颊呖赡芤驘o意觸摸或衣物摩擦發(fā)現(xiàn)異常,囊腫生長緩慢且通常無痛,但體積增大時(shí)可影響日?;顒?。
囊腫較小時(shí)多無自覺癥狀,隨著體積增大可出現(xiàn)持續(xù)性墜脹感或鈍痛,久坐、行走或受壓時(shí)加重。若繼發(fā)感染,疼痛可轉(zhuǎn)為劇烈跳痛,并伴隨局部皮膚發(fā)紅、溫度升高。部分患者因疼痛導(dǎo)致步態(tài)改變或回避日常活動。
囊腫位于陰道口兩側(cè),性交時(shí)可能因機(jī)械壓迫產(chǎn)生疼痛或不適感,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致性交困難。反復(fù)摩擦可能誘發(fā)囊腫破裂或感染,表現(xiàn)為性交后疼痛加劇、分泌物增多。這種情況需與陰道炎、外陰炎等疾病進(jìn)行鑒別。
囊腫繼發(fā)感染時(shí)稱為前庭大腺膿腫,表現(xiàn)為腫塊迅速增大、局部紅腫熱痛明顯,可伴發(fā)熱等全身癥狀。膿腫可自行破潰排出膿液,但易反復(fù)發(fā)作。常見病原體包括葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌等,需通過分泌物培養(yǎng)明確。
巨大囊腫可能壓迫尿道或陰道口,導(dǎo)致排尿不暢、尿線變細(xì)或尿頻尿急。少數(shù)患者因疼痛產(chǎn)生排尿恐懼心理,出現(xiàn)功能性排尿障礙。需通過婦科檢查與尿道憩室、尿道旁腺囊腫等疾病區(qū)分。
前庭大腺囊腫患者應(yīng)選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,避免久坐或劇烈運(yùn)動。每日用溫水清洗外陰,保持局部清潔干燥。若出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征象,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療或手術(shù)引流。術(shù)后需遵醫(yī)囑定期換藥,觀察傷口愈合情況,兩個(gè)月內(nèi)避免性生活及盆浴。
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