耳鳴越來越嚴重可能與噪聲暴露、耳部疾病、血管異常、藥物副作用、精神壓力等因素有關，可通過避免噪聲、治療原發(fā)病、調整藥物、心理干預等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、噪聲暴露

長期接觸機械噪音或突然爆震可能導致內耳毛細胞損傷，表現為持續(xù)性高頻耳鳴。此類情況需立即脫離噪聲環(huán)境，使用防噪耳塞保護聽力，急性聲損傷可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片改善微循環(huán)，配合銀杏葉提取物注射液營養(yǎng)神經。職業(yè)性噪聲暴露者應定期進行純音測聽監(jiān)測。

2、耳部疾病

中耳炎、梅尼埃病等耳科疾病常伴隨耳鳴加重，耳鏡檢查可見鼓膜異常?；撔灾卸仔枋褂醚醴承堑味嚎刂聘腥?，梅尼埃病發(fā)作期可靜脈注射甘露醇注射液降低內耳壓力。伴隨眩暈癥狀時，鹽酸倍他司汀片有助于改善內耳血流。

3、血管異常

頸動脈粥樣硬化或血管畸形產生的搏動性耳鳴，需頸部血管超聲確診?？刂聘哐獕菏腔A治療，尼莫地平片可選擇性擴張腦血管，嚴重血管狹窄患者需血管外科評估。這類耳鳴常與心跳同步，夜間安靜時尤為明顯。

4、藥物副作用

鏈霉素、阿司匹林腸溶片等耳毒性藥物可能損傷耳蝸細胞，表現為雙側耳鳴進行性加重。發(fā)現藥物相關性耳鳴應立即聯(lián)系醫(yī)生調整用藥方案，必要時使用胞磷膽堿鈉膠囊促進神經修復。老年患者使用氨基糖苷類抗生素需嚴格監(jiān)測聽力。

5、精神壓力

焦慮抑郁引發(fā)的耳鳴常伴隨睡眠障礙，心理評估顯示自主神經功能紊亂。認知行為療法配合勞拉西泮片短期使用可打破惡性循環(huán)，太極拳等舒緩運動能降低皮質醇水平。此類患者耳鳴響度與情緒波動呈正相關。

耳鳴患者應保持規(guī)律作息，每日鹽分攝入不超過5克，避免咖啡因和酒精刺激。可嘗試白噪音掩蔽治療，用舒緩音樂遮蓋耳鳴聲。冬季注意耳部保暖，洗頭時防止污水入耳。若耳鳴突然加重或伴隨聽力驟降、面部麻木等癥狀，須立即急診處理。建議每半年進行耳鼻喉科?？茩z查，建立耳鳴日記記錄發(fā)作規(guī)律。