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冠周炎的治療用藥

口腔科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞: 冠周炎 用藥

冠周炎可通過(guò)阿莫西林膠囊、甲硝唑片、頭孢克肟分散片、布洛芬緩釋膠囊、復(fù)方氯己定含漱液等藥物治療。冠周炎通常由智齒阻生、口腔衛(wèi)生不良、細(xì)菌感染等因素引起,表現(xiàn)為牙齦腫痛、張口受限、局部化膿等癥狀。

1、阿莫西林膠囊

阿莫西林膠囊屬于青霉素類抗生素,適用于冠周炎伴細(xì)菌感染的情況。該藥物通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮殺菌作用,對(duì)鏈球菌、葡萄球菌等常見(jiàn)口腔致病菌有效。用藥期間可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng),青霉素過(guò)敏者禁用。需配合口腔清潔護(hù)理,避免辛辣刺激飲食。

2、甲硝唑片

甲硝唑片針對(duì)冠周炎合并厭氧菌感染,可干擾細(xì)菌DNA復(fù)制過(guò)程。對(duì)牙齦卟啉單胞菌等厭氧菌抑制作用顯著,常與阿莫西林聯(lián)用增強(qiáng)療效。服藥期間禁止飲酒,可能出現(xiàn)惡心、金屬味覺(jué)等副作用。妊娠期及哺乳期女性須謹(jǐn)慎使用。

3、頭孢克肟分散片

頭孢克肟分散片作為第三代頭孢菌素,適用于青霉素過(guò)敏患者的冠周炎治療。通過(guò)破壞細(xì)菌細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)起效,對(duì)多數(shù)革蘭陽(yáng)性菌和陰性菌均有覆蓋。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括腹瀉、皮疹,與抗酸藥同服會(huì)影響吸收效率。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能。

4、布洛芬緩釋膠囊

布洛芬緩釋膠囊用于緩解冠周炎引起的疼痛和炎癥反應(yīng)。作為非甾體抗炎藥,通過(guò)抑制前列腺素合成減輕腫痛癥狀。胃腸道潰瘍患者慎用,避免與抗凝藥物聯(lián)用。建議餐后服用以降低胃黏膜刺激風(fēng)險(xiǎn),連續(xù)使用不超過(guò)5天。

5、復(fù)方氯己定含漱液

復(fù)方氯己定含漱液通過(guò)氯己定和甲硝唑雙重成分發(fā)揮局部抗菌作用。直接作用于冠周炎病灶區(qū),減少口腔細(xì)菌負(fù)荷。使用后可能出現(xiàn)舌苔染色、味覺(jué)改變,含漱30秒吐出無(wú)須清水漱口。避免吞咽,兒童需在成人監(jiān)護(hù)下使用。

冠周炎患者除規(guī)范用藥外,需每日用溫鹽水漱口3-4次,選擇軟毛牙刷清潔患處周圍牙齒。飲食以溫涼流質(zhì)為主,避免過(guò)硬、過(guò)熱食物刺激炎癥部位。智齒反復(fù)發(fā)炎或膿腫形成時(shí),建議口腔外科評(píng)估拔牙指征。治療期間禁止吸煙飲酒,保持充足睡眠有助于免疫力恢復(fù)。

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    回答:擴(kuò)張性心肌病早期可能僅僅在檢查方面有改變,不一定有明顯癥狀。但這時(shí)期我們就應(yīng)該用藥物治療,因?yàn)樗饕牟±砀淖兙褪切募≈貥?gòu),可以用改善心肌重構(gòu)的藥物,如β受體阻滯劑、美托洛爾、比索洛爾、ARB或ACEI類藥物,像依那普利、貝那普利、厄貝沙坦、纈沙坦等這類藥物,再醛固酮受體拮抗劑都可以改善心肌重構(gòu),如果到繼續(xù)發(fā)展就會(huì)出現(xiàn)心衰癥狀,這時(shí)的治療跟其他疾病引起的心衰是一樣的,可以用利尿劑、強(qiáng)心藥物,也可以用改善心肌重構(gòu)的藥物,營(yíng)養(yǎng)心肌、改善心肌代謝的藥物。
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    回答:應(yīng)該用藥物的,藥物有這么兩個(gè):一是內(nèi)服藥物;一個(gè)是外用藥物。外用藥物包括西藥和服的藥和貼的藥,內(nèi)服的就是活血止疼,基本上都是活血止疼,包括早期,有的人說(shuō)早期不能活血,不是,這是兩回事。活血和止血是兩回事,活血也能止血,在活血的同時(shí)它本身就是一個(gè)止血,因?yàn)榛钛前延傺驮斐傻乃[讓它通暢,不是說(shuō)讓人活血是讓它出血,不是那個(gè)意思,所以活血止疼什么時(shí)候都可以用的,外用的都是洗的泡的,一開(kāi)始這種噴的、涼的東西都可以,膏藥的都可以,您要需要泡稍晚一點(diǎn),得熱的時(shí)候再用,早些一開(kāi)始也用冰水泡也有也可以,我沒(méi)有任何別的東西我用涼水泡著它也管用,就是早冷晚熱。
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    慢性胰腺炎用藥注意事項(xiàng)有哪些
    回答:慢性胰腺炎是終身疾病沒(méi)有任何的藥物可以讓它可逆,除非是非常早期的時(shí)候,我們統(tǒng)計(jì)了一下,九歲以前的孩子由于解剖異常中產(chǎn)生的因素,我們把這個(gè)因素去除以后孩子還可逆,但是孩子大了以后已經(jīng)形成慢性纖維化了,效果非常差了,那就是終身的沒(méi)有藥物來(lái)緩解。那么對(duì)于治療來(lái)說(shuō)只能治療他伴隨的癥狀對(duì)癥處理,而不是對(duì)于慢性胰腺炎怎么來(lái)處理,終生治療,當(dāng)然對(duì)于這部分慢性胰腺炎病人我們要給他服用胰酶替代,他沒(méi)有酶了我們幫您一把,如果內(nèi)分泌出現(xiàn)問(wèn)題血糖出現(xiàn)問(wèn)題就用胰島素治療,慢性胰腺炎引起了胰管狹窄、胰管擴(kuò)張、結(jié)石可以通過(guò)體外震波碎石,可以把大石頭變成小石頭,然后排空。第二有狹窄可以放置支架來(lái)改善,引流不通暢這個(gè)都是可以用ERCp來(lái)解決,還有就是出現(xiàn)了假性囊腫可以用內(nèi)鏡的方法來(lái)處理。
    結(jié)核性心包炎必須用藥半年才能動(dòng)手術(shù)嗎
    回答:結(jié)核性心包炎一般會(huì)引起縮縮窄性心包炎,病人一旦被診斷為縮窄性心包炎以后應(yīng)該盡早手術(shù)治療。一般來(lái)說(shuō)治療達(dá)到半年效果更好。但是有的縮窄性心包炎它出現(xiàn)胸水腹水或肝功能腎功能損害,如果用藥達(dá)到半年有的病人不能生存或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,在這種情況下,一般在用抗結(jié)核藥兩周以上,就根據(jù)病情盡早進(jìn)行手術(shù)治療。只有盡早接觸病因,縮窄性心包炎造成的胸水腹水或肝功能損壞才會(huì)得到緩解。如果等至半年后,臨床發(fā)現(xiàn),有的病人不到半年就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的肝功能損害或腎功能損害,導(dǎo)致死亡。因此應(yīng)該適當(dāng)進(jìn)行調(diào)整。
    動(dòng)脈栓塞可以用藥物治療嗎
    回答:動(dòng)藥物治療,也可以用溶栓藥治療,用抗凝同時(shí)介導(dǎo),有少數(shù)病人經(jīng)過(guò)溶栓和抗凝治療可以血栓溶開(kāi)。 但有很多病人經(jīng)過(guò)導(dǎo)管溶栓,比如堵在腿里頭了,形成的軟的血栓,把導(dǎo)管從動(dòng)脈進(jìn)去以后,叉到血栓里頭,這個(gè)特制的導(dǎo)管,有好多無(wú)數(shù)的小測(cè)口,叉到里頭,通過(guò)遠(yuǎn)端迸那種溶栓藥,可以噴射到血栓里頭,把血栓溶解開(kāi),這些都是可以嘗試的。如果這些不行,就手術(shù)把它取出來(lái)。
    肋間神經(jīng)痛患者用藥注意事項(xiàng)有哪些
    回答:肋間神經(jīng)痛藥物治療,要注意以下問(wèn)題;首先選擇藥物的時(shí)候,要了解病人對(duì)藥物有沒(méi)有過(guò)敏史。第二是注意,有沒(méi)有肝腎功能問(wèn)題。第三個(gè)是,有沒(méi)有胃潰瘍,潰瘍出血的病史。有胃潰瘍,消炎鎮(zhèn)痛類的非甾體類藥物是不能選擇的。還有是注意給病人,選擇卡馬西平的時(shí)候,要了解病人肝腎功能、血常規(guī)這些情況。我們要囑咐病人,用藥一個(gè)月要復(fù)查肝腎功能血常規(guī)。
    什么是智齒冠周炎呢
    回答:智齒冠周炎就是智齒周圍的牙齦發(fā)炎了,冠周有什么東西基本上就是牙齦組織,這也是智齒最常出現(xiàn)的一個(gè)危害之一,智齒有很多很多的原因造成不能正常的萌出,不能正常萌出的情況下智齒周圍的牙齦會(huì)在牙周圍形成一個(gè)盲袋,如果吃的東西或者清潔不到位這些都會(huì)造成這個(gè)盲袋發(fā)炎,這個(gè)時(shí)候就叫智齒冠周炎了,主要癥狀就是臉腫起來(lái)下牙的牙弓的最末端牙齦腫起來(lái)了,有時(shí)候一按牙齦那個(gè)地方還會(huì)有膿性的那個(gè)分泌物出來(lái),然后臉上看著雙側(cè)的臉色就不對(duì)稱了一側(cè)臉大一側(cè)臉小,甚至于下頜的淋巴結(jié)也都起來(lái)了,這是智齒冠周炎最通常見(jiàn)到的一些癥狀。
    哪些外用藥治療瘢痕疙瘩效果好
    回答:治療瘢痕疙瘩的外用藥沒(méi)有特效藥,最多是對(duì)癥治療的藥水,藥膏。疼的時(shí)候可以用止疼藥,但是一般瘢痕疙瘩疼得不明顯,主要是癢,癢的較多,癢的厲害對(duì)癥治療有止癢的藥。止癢的藥有一些清涼的,像含有樟腦冰片的中藥,或者是西藥像樟腦膏,龍珠膏,激素膏,無(wú)極膏這些藥膏都可以止癢,在醫(yī)生的指導(dǎo)下也可使用,較容易做到。需要內(nèi)服藥的瘢痕疙瘩不多,不至于癢到必須吃藥才能止住,一般的局部用藥可以把癢止住。
    如何治療智齒冠周炎
    回答:智齒冠周炎在急性期的時(shí)候,治療分成兩部分,第一就是我們的局部治療,我們可能會(huì)在智齒的周圍,做一些沖洗和上藥,用我們局部的消炎的方法,這些對(duì)智齒冠周炎治療也是非常有效的。如果形成膿腫,可能我們會(huì)做一些切開(kāi)和引流,也是我們局部治療。全身治療就是去,全身用一些抗生素和一些支持療法,當(dāng)然要看智齒冠周炎炎癥的嚴(yán)重程度,如果已經(jīng)發(fā)燒了,查血白細(xì)胞已經(jīng)高了,我們肯定要用一些抗生素。如果這個(gè)患者因?yàn)楣谥苎讎?yán)重張不開(kāi)嘴,不能有效的去刷牙維護(hù),我們可能還要用一些漱口水,做一些輔助治療。
    原位癌術(shù)后如何用藥
    回答:原位癌是指發(fā)生在乳腺導(dǎo)管或小葉組織學(xué)概念的早期癌,有乳腺導(dǎo)管內(nèi)原位癌和小葉原位癌兩種,在細(xì)胞學(xué)是指癌變細(xì)胞僅限于基底膜的上方上皮細(xì)胞內(nèi),尚未突破基底膜向下成一個(gè)浸潤(rùn)生長(zhǎng)。原位癌如果能及時(shí)發(fā)現(xiàn),盡早做手術(shù)治療可達(dá)到治愈目的,且在手術(shù)后沒(méi)有必要進(jìn)行對(duì)身體有害的化療。另外,乳腺小葉原位癌發(fā)展成浸潤(rùn)性癌的風(fēng)險(xiǎn)較小,癌變間期長(zhǎng),在第8版AJCC分期已將小葉原位癌納入良性病變,不再認(rèn)為是癌前危險(xiǎn)因素。導(dǎo)管原位癌不經(jīng)過(guò)治療最終會(huì)發(fā)展為浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌,不需要事后輔助化療,術(shù)后應(yīng)如何用藥?術(shù)后符合內(nèi)分泌指征的患者一般都要口服5年的內(nèi)分泌治療藥物,絕經(jīng)前患者口服的是他莫昔芬或托瑞米芬類藥物,絕經(jīng)后口服的是甾體類和非甾體類藥物。另外原位癌是不需要專門針對(duì)HER-2基因擴(kuò)增的靶向藥物治療。
    四肢血管損傷術(shù)后如何用藥
    回答:四肢血管損傷的術(shù)后用藥,當(dāng)然還有一些把血管重建了,但如果時(shí)間比較短,損傷比較輕的話,遠(yuǎn)端能保著。但也有些病人比如雖然重建了,但遠(yuǎn)端形成血栓了,肢體怎么也保不住了,這壞疽了,就必須得做截肢手術(shù)了,這是我們不愿意做的手術(shù),但是有時(shí)候?yàn)榱吮H€是必須得做,所以截肢手術(shù),也是血管外科掌握的一項(xiàng)技能。 當(dāng)然做完以后,可能需要用一些其他的藥物,來(lái)維持重建的血管的通暢,不要形成血栓,不要造成血管的狹窄,所以可能需要吃阿司匹林等這些抗血小板的藥,還有一些抗凝的藥比如像肝素注射等,這些后續(xù)都是需要注意的。
    癌痛患者如何正確用藥
    回答:癌痛患者止痛的時(shí)候要注意:第一、要按時(shí)給藥,不能痛的時(shí)候用,不痛的時(shí)候就不用;第二、要按階梯給藥;第三、要個(gè)體化給藥;每個(gè)病人情況不一樣,腫瘤部位不一樣,表現(xiàn)也不一樣,所以要個(gè)體化給藥。用了很大的藥物劑量都不能得到緩解,這個(gè)時(shí)候我們可能要去微創(chuàng)介入治療;包括神經(jīng)組織具體成形術(shù)、射頻消融等。
    燒傷外用藥中藥好還是西藥好
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