怎么知道自己有沒有得痛風
關鍵詞：
痛風
痛風可通過關節(jié)疼痛、血尿酸檢測、影像學檢查等方式判斷。痛風通常由高尿酸血癥、遺傳因素、飲食不當、肥胖、腎臟疾病等原因引起。
1、關節(jié)疼痛
痛風早期常出現(xiàn)突發(fā)性單關節(jié)紅腫熱痛，多見于第一跖趾關節(jié)，疼痛多在夜間發(fā)作且程度劇烈?？赡芘c尿酸鹽結晶沉積誘發(fā)炎癥反應有關，伴隨關節(jié)活動受限和局部皮膚發(fā)亮。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀，發(fā)作間期需通過苯溴馬隆片、非布司他片等控制尿酸水平。
2、血尿酸檢測
空腹血尿酸水平超過420μmol/L時提示高尿酸血癥，是痛風診斷的重要依據(jù)。檢測前3天需避免高嘌呤飲食和劇烈運動，結果需結合臨床癥狀綜合判斷。長期高尿酸可能導致痛風石形成和腎功能損傷，需定期監(jiān)測并配合低嘌呤飲食管理。
3、影像學檢查
超聲檢查可發(fā)現(xiàn)關節(jié)內(nèi)雙軌征或尿酸鹽沉積，X線晚期可見穿鑿樣骨質破壞。這些特征性改變有助于鑒別假性痛風或骨關節(jié)炎，檢查無創(chuàng)且靈敏度較高。對于反復發(fā)作患者，影像學能評估關節(jié)損傷程度并指導治療決策。
4、痛風石檢查
慢性痛風患者可能在耳廓或關節(jié)周圍出現(xiàn)黃白色皮下結節(jié)，穿刺活檢可見針狀尿酸鹽結晶。痛風石破潰后易繼發(fā)感染，需保持皮膚清潔并避免外傷。體積較大的痛風石可通過手術切除改善關節(jié)活動功能。
5、尿液尿酸檢測
24小時尿尿酸排泄量檢測有助于分型，排泄過多型提示尿酸生成增加，排泄減少型與腎臟處理異常相關。檢測需準確收集全天尿液并避免維生素C干擾，結果可指導降尿酸藥物選擇。
建議日?？刂萍t肉、海鮮和酒精攝入，每日飲水2000毫升以上促進尿酸排泄。避免突然受涼或關節(jié)損傷等誘發(fā)因素，肥胖者需逐步減重。出現(xiàn)關節(jié)劇痛或血尿酸持續(xù)升高時，應及時到風濕免疫科就診完善相關檢查，切勿自行服用降尿酸藥物。
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