跟骨骨折可以用支具那

跟骨骨折一般可以使用支具固定,但需根據(jù)骨折類型和嚴(yán)重程度決定。支具適用于穩(wěn)定性骨折或術(shù)后輔助固定,粉碎性骨折或嚴(yán)重移位者需優(yōu)先考慮手術(shù)治療。
對于無明顯移位的線性骨折或輕度壓縮骨折,支具能提供有效的外固定支持。這類骨折通常由低能量損傷如跌倒引起,患者表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛但足弓結(jié)構(gòu)完整。定制支具可限制跟骨活動,促進(jìn)骨痂形成,配合冰敷、抬高患肢等護(hù)理措施有助于緩解癥狀。臨床常用踝關(guān)節(jié)固定支具或行走靴,需確保足部處于中立位以避免跟腱攣縮。
當(dāng)骨折涉及距下關(guān)節(jié)面或出現(xiàn)超過3毫米的關(guān)節(jié)面臺階時,單純支具固定可能導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。此類損傷多由高處墜落等高速沖擊造成,常伴隨足跟增寬、淤血斑等癥狀。此時需通過CT評估關(guān)節(jié)面塌陷程度,多數(shù)需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)恢復(fù)關(guān)節(jié)平整度,術(shù)后方可使用支具保護(hù)。對于全身狀況差無法手術(shù)者,可選用帶有足弓托的矯形支具延緩關(guān)節(jié)退化。
跟骨骨折后無論采用何種固定方式,均需定期復(fù)查X線觀察愈合情況。支具佩戴期間應(yīng)保持皮膚清潔干燥,每日檢查足趾血運和感覺??祻?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行踝泵運動、腓腸肌拉伸等訓(xùn)練,避免過早負(fù)重。若出現(xiàn)支具松動、皮膚壓瘡或疼痛加劇,應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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