腸套疊的典型癥狀包括

腸套疊的典型癥狀包括陣發(fā)性腹痛、嘔吐、腹部包塊、果醬樣血便、精神萎靡等。腸套疊是嬰幼兒常見的急腹癥,指一段腸管套入相鄰腸腔內(nèi),可能導致腸梗阻或腸壞死。
腸套疊患兒常突發(fā)劇烈腹痛,表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、屈膝縮腹,每次發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘后緩解,間隔一段時間后再次發(fā)作。腹痛可能與腸管蠕動時套疊部位受到牽拉有關。隨著病情進展,腹痛發(fā)作頻率和持續(xù)時間可能增加。家長需注意觀察患兒腹痛規(guī)律,及時就醫(yī)。
腸套疊早期可能出現(xiàn)反射性嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。隨著腸梗阻加重,嘔吐逐漸頻繁,嘔吐物可能含有膽汁或糞渣。嘔吐會導致患兒脫水及電解質(zhì)紊亂,家長需注意補充水分并記錄嘔吐次數(shù)和性狀,為醫(yī)生提供診斷依據(jù)。
約半數(shù)患兒可在右上腹或中上腹觸及臘腸樣包塊,質(zhì)地稍硬,表面光滑,有一定活動度。包塊形成與套疊腸段局部腫脹有關,觸診時患兒可能出現(xiàn)痛苦表情。家長不應自行按壓腹部,應由專業(yè)醫(yī)生進行檢查。
發(fā)病后6-12小時可能出現(xiàn)血便,典型表現(xiàn)為暗紅色果醬樣大便,由腸壁血管破裂出血與腸黏液混合形成。血便提示腸管已發(fā)生缺血損傷,家長發(fā)現(xiàn)后應立即就醫(yī)。需注意與肛裂、腸炎等引起的便血鑒別。
隨著病情進展,患兒可能出現(xiàn)面色蒼白、嗜睡、反應遲鈍等全身癥狀,與脫水、電解質(zhì)紊亂及毒素吸收有關。嚴重者可出現(xiàn)休克表現(xiàn)。家長需密切監(jiān)測患兒意識狀態(tài),出現(xiàn)精神異常需緊急送醫(yī)。
腸套疊屬于兒科急癥,發(fā)現(xiàn)疑似癥狀應立即就醫(yī)。治療包括空氣灌腸復位、手術復位等,延誤治療可能導致腸壞死、穿孔等嚴重并發(fā)癥。日常需注意科學喂養(yǎng),避免腸道功能紊亂,流感季節(jié)注意預防腸道病毒感染。術后患兒應遵醫(yī)囑逐步恢復飲食,定期復查腸功能恢復情況。
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