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什么是小兒腸套疊典型癥狀

患者:男,2歲

病情描述:
什么是小兒腸套疊典型癥狀
共1個(gè)回答
高彥江 副主任醫(yī)師 去掛號
咸寧市中心醫(yī)院 三甲 肛腸科

小兒腸套疊典型癥狀包括陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、血便、腹部包塊,按癥狀發(fā)展順序排列為早期腹痛哭鬧→進(jìn)展期嘔吐便血→晚期出現(xiàn)休克表現(xiàn)。

1、陣發(fā)性哭鬧

突發(fā)劇烈腹痛導(dǎo)致患兒陣發(fā)性哭鬧,面色蒼白,雙腿蜷曲,每次發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘后緩解,間隔10-20分鐘重復(fù)出現(xiàn)。可能與腸道蠕動(dòng)紊亂有關(guān),需立即就醫(yī)進(jìn)行空氣灌腸復(fù)位。

2、頻繁嘔吐

發(fā)病后3-12小時(shí)出現(xiàn)膽汁性嘔吐,初期為胃內(nèi)容物,后期含膽汁。提示腸梗阻進(jìn)展,可遵醫(yī)囑使用山莨菪堿解痙或頭孢曲松抗感染

3、果醬樣便

發(fā)病6-12小時(shí)后排出血性黏液便,呈果醬樣,為腸系膜血管受壓導(dǎo)致出血。家長需保留糞便樣本供醫(yī)生查驗(yàn),嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液糾正脫水。

4、腹部包塊

右上腹可觸及臘腸樣包塊,右下腹有空虛感。超聲檢查可見靶環(huán)征,確診后48小時(shí)內(nèi)可行水壓灌腸復(fù)位,超過72小時(shí)需手術(shù)復(fù)位。

家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)哭鬧與嘔吐交替發(fā)作時(shí),應(yīng)立即禁食并送醫(yī),避免自行使用止痛藥物掩蓋病情,發(fā)病初期及時(shí)干預(yù)成功率超過90%。

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