指甲邊腫了有膿可通過消毒處理、切開引流、外用藥物、口服藥物、日常護理等方式治療。甲溝炎通常由細菌感染、外傷刺激、嵌甲、真菌感染、免疫力低下等原因引起。

1、消毒處理

甲溝炎早期可用碘伏溶液或聚維酮碘溶液消毒患處，每日重復(fù)進行2-3次。消毒時需將膿液清理干凈，避免細菌擴散。若伴有局部發(fā)熱，可用冷毛巾濕敷緩解癥狀。消毒后保持患處干燥，避免接觸污水。

2、切開引流

當膿腫形成明顯波動感時，需由醫(yī)生行膿腫切開引流術(shù)。術(shù)后用無菌紗布覆蓋傷口，定期換藥。常見術(shù)式包括縱行切開法、V形切除法等。切開后需配合抗生素治療，防止繼發(fā)感染。

3、外用藥物

可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素。真菌性甲溝炎需聯(lián)用酮康唑乳膏、特比萘芬凝膠等抗真菌藥物。用藥前需清潔患處，藥物涂抹范圍應(yīng)超過紅腫邊緣1厘米。

4、口服藥物

嚴重感染時需口服頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。真菌感染可口服伊曲康唑膠囊、氟康唑膠囊。用藥期間禁止飲酒，出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。

5、日常護理

修剪指甲時保留1-2毫米白邊，避免剪得過短。穿寬松透氣的鞋襪，減少腳趾擠壓。糖尿病患者需嚴格控制血糖。反復(fù)發(fā)作的慢性甲溝炎，可考慮拔甲術(shù)根治。

甲溝炎患者應(yīng)避免撕扯倒刺，接觸化學(xué)品時佩戴手套。飲食宜清淡，多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進傷口愈合。若紅腫持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱，須及時就醫(yī)。嵌甲患者建議使用矯形器矯正指甲生長方向，防止復(fù)發(fā)。